Блефарит – симптомы, причины, виды и лечение блефарита

Блефарит – симптомы, причины, виды и лечение блефаритаДоброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статьи мы рассмотрим с вами заболевание блефарит и все, что с ним связано. Итак…

Что такое блефарит?

Блефарит (лат. Blepharitis) – группа глазных воспалительных заболеваний, характеризующаяся воспалением краев век в хронической форме, с частыми рецидивами. Обычно блефарит плохо поддается лечению, что связано с особенностью локализации воспалительного процесса и его этиологии.

Основная и наиболее частая причина блефарита – инфицирование века стафилококковой инфекцией, преимущественно – золотистым или эпидермальным стафилококком.

Основные симптомы блефарита – зуд, утолщение краев век, воспаление ресничных мешочков, появление на веках высыпаний и секрета.

В конечном результате, блефарит, вернее осложнения, развивающиеся на его фоне, могут привести не только к нарушению зрительной функции, но и полной потерей зрения.

Наряду с конъюнктивитом и кератитом, блефарит является одним из наиболее распространенных заболеваний глаз.

Развитие блефарита

Развитие блефарита преимущественно зависит от этиологии, лежащей в корне заболевания, а также состояния здоровья (иммунитета) человека.

На коже человека обычно находятся различные виды инфекции и другие микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, различные вирусы, клещи демодекс и т.д. Веки же имеют на краях мелкие отверстия – выводные протоки, в которых размещены мейбомиевые железы. Также на них размещены ресницы, которые также имеют свои железы (Молля, Цейса).

Строение века

Если инфекция или паразиты проникнут в эти отверстия, то при ослабленном иммунитете или других патологических состояниях, они оседают в этих «карманах» и начинают активно размножатся, вызывая воспалительный процесс. Конечно, в месте воспаления обычно нарушаются различные обменные процессы, функционирование тех-или иных анатомических элементов человека. Это может приводит к гиперсекреции желез, что выражается образованием корок на краях век, увеличением век в объеме, их зуд, покраснение, а за счет контакта увеличенного участка века с роговицей глаза и вовсе ощущение в глазу инородного тела.

Развитие блефарита

Приведенная выше картина является наиболее распространенной. Но причиной развития блефарита могут стать и эндогенные (внутренние) факторы – аллергия, нарушения обменных процессов, гормональный дисбаланс (гипотиреоз) и другие.

Однако, все причины, приводящие к воспалению края века, сопровождающиеся воспалительным процессом объединены одним термином – блефарит. Кстати, наименование заболевания произошло от двух слов – «βλέφαρον» (веко) и «-itis» (воспаление).

Блефарит – МКБ

МКБ-10: H01.0;
МКБ-9: 373.0.

Блефарит – симптомы

Блефарит – симптомыПервые признаки у блефарита обычно несут в себе одинаковый характер. Основные же симптомы болезни могут отличаться, что зависит от типа болезни и ее причины.

Первые признаки блефарита

  • Зуд в глазах;
  • Покраснение века;
  • Припухлость века.

Основные симптомы блефарита:

  • Покраснение (гиперемия) и утолщение краев века;
  • Зуд;
  • Отечность век;
  • Светобоязнь;
  • Слезоточивость;
  • Ощущение тяжести век;
  • Образование на краю века секрета, которые в случае бактериальной инфекции может обладать гнойным характером;
  • Образование по краям век язвенных образований (при язвенной форме болезни);
  • Образование на веках серовато-красных высыпаний (при Розацеа-блефарите);
  • Образование липкого секрета на краях века (может свидетельствовать о демодексовой причине болезни);
  • Возможна резь в глазах и ощущение в них инородного предмета.

Осложнения блефарита

  • Нарушение остроты зрения;
  • Образование халязиона (кисты мейбомиева);
  • Деформация век;
  • Нарушения в росте ресниц;
  • Кератит;
  • Конъюнктивит.

Причины блефарита

Все причины блефарита можно условно разделить на 2 группы – экзогенные и эндогенные.

Экзогенные (внешние) причины блефарита

  • Причины блефарита - клещи демодексИнфицирование полостей, расположенных в веке (ресничного кармана с железами Молля и Цейса, Мейбомиевые железы) – бактериями (Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis) и другие виды стафилококков, стрептококки), клещами демодекс (угревая железница, Demodex folliculorum), вирусами (вирус герпеса, аденовирусы), грибком (кандида, аспергиллы) и другими видами инфекции.
  • Раздражение века или глаз сильным ветром (обветривание), пылью, пыльцой, пухом, пером, дымом, химическими веществами (мыло, шампунь, косметика), солнцем, посещение солярия.

Эндогенные (внутренние) причины блефарита

Следует также отметить, что заболевание блефарит из-за инфекции обычно развивается только на фоне ослабленного иммунитета, выполняющего защитную функцию организма.

Наиболее распространённые причины снижения реактивности иммунной системы по отношению к инфекции – переохлаждение организма, частые стрессы, постоянное переутомление, гиповитаминозы, строгие диеты, ВИЧ-инфекция, обменные нарушения, наличие хронических заболеваний.

Немаловажную роль к появлению блефарита играет и несоблюдение правил личной гигиены – когда человек немытыми руками, особенно после улицы, туалета, контакта с деньгами трогает свои глаза.

Занос инфекции в веко из внутренних инфекций происходит с током крови и лимфы.

Виды блефарита

Классификация блефарита производится следующим образом.

По клиническим признакам:

Простой блефарит (Blepharitis simplex) – характеризуется покраснением краев век, их небольшим утолщением, расширением протоков мейбомиевых желез, небольшим покраснением конъюнктивы глаз и наличием в уголках глаз серовато-беловатого секрета.

Простой блефарит (Blepharitis simplex)

Чешуйчатый или себорейный блефарит (Blepharitis squamosa) – характеризуется покраснением и утолщением краев век, зудом и образованием у оснований ресниц мелких чешуек, плотно прилегающих к краям век, состоящих из слущенных частичек эпидермиса и образований сальных желез (Мейбомиевых, Цейса). Часто сопровождается себорейным дерматитом.

Чешуйчатый или себорейный блефарит (Blepharitis squamosa)

Язвенный блефарит (Blepharitis ulcerosa) – характеризуется воспалением фолликул ресниц с окружающими их железами и образованием в этих «карманах» гнойного секрета. Основной причиной является попадание в волосяные полости бактериальной инфекции, особенно золотистого стафилококка. Место инфицирования воспаляется, появляются корочки, при отделении которых видна изъязвленная кожа, которая затем рубцуется. Может также приводить к нарушению роста ресниц, их побелению и появлению на веках морщин.

Язвенный блефарит (Blepharitis ulcerosa)

Демодекозный блефарит (Blepharitis demodex) – характеризуется сильным зудом, резью в глазах, липким секретом на краях век, а также гиперемией, утолщением и появлением между ресничками сухих корочек. Причиной сему является инфицирование волосяных фолликул клещом демодекс, который питается секретом, выделяемым сальными железами.

Демодекозный блефарит (Blepharitis demodex)

Мейбомиевый блефарит (Blepharitis meibomiana) – характеризуется сверхвысокой выработкой мейбомиевыми железами секрета, который практически не выводится, что связано с перекрытием выводных протоков сальных желез. В связи с этим, в месте закупоренных протоков видны уплотнения, веко на краях немного может расширятся. Присутствует гиперемия.

Мейбомиевый блефарит (Blepharitis meibomiana)

Блефарит Розацеа (Blepharitis rosacea) – характеризуется появлением на коже век мелких серовато-красных высыпаний с пустулами. Обычно этот процесс сопровождается наличием у больного розовых угрей.

Блефарит Розацеа (Blepharitis rosacea)

Ячмень на глазу (гордеолум, hordeolum) – характеризуется образованием в ресничном или мейбомиевом карманах гнойного содержимого, сопровождающегося шаровидной припухлостью, гиперемией, зудом, отеком века, ощущением в глазу инородного тела. При сильномпоражении может подняться температура тела и появиться головные боли. Основная причина – инфицирование ресничного или мейбомиевого карманов стафилококковой инфекцией.

Ячмень на глазу (гордеолум, hordeolum)

Аллергический блефарит – характеризуется воспалением слизистой оболочки века, покраснением, отеками, слезоточением, зудом, светобоязнью, резью в глазах. Основная причина – реакция на пыль, химию, пыльцу растений, шерсть животных, лекарства (лекарственный блефарит) и т.д. Обычно диагностируется в период цветения.

По локализации:

  • Передний краевой блефарит – характеризуется поражением только ресничного края века;
  • Задний краевой блефарит – характеризуется поражением только мейбомиевых желез с их протоками;
  • Ангулярный блефарит (Blepharitis angularis) – характеризуется воспалительным процессом преимущественно в углах глаз.

Диагностика блефарита

Диагностика блефарита включает в себя:

  • Визуальный осмотр, анамнез;
  • Биомикроскопия глаз;
  • Определение остроты зрения с помощью таблиц Сивцева, Головина;
  • Исследование ресниц на наличие клеща Demodex;
  • При подозрении на аллергическую форму болезни ставят аллергические пробы;
  • Анализ кала на наличие глистных инвазий;
  • При наличии золотистых корочек проводят бактериологическое исследование патологического секрета на наличие инфекции.

Пройти обследование в Вашем городе

Лечение блефарита

Как лечить блефарит? Лечение блефаритаКак лечить блефарит? Лечение блефарита зависит от этиологии болезни и включает в себя:

1. Медикаментозное лечение
2. Физиотерапевтическое лечение
3. Диета при блефарите
4. Хирургическое лечение

1. Медикаментозное лечение

Подбор лекарственных препаратов при лечение блефарите производится на основании диагностических данных, и может существенно отличаться друг от друга. Рассмотрим некоторые схемы лечения.

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Простой блефарит – лечение. Чешуйки обрабатываются тампоном, смоченным в растворе «Фурацилин», после чего края века осторожно обрабатывают раствором бриллиантового зеленого (зеленка, 1%) и наносят в течение дня, 2-3 раза дексаметазоновую мазь (гормональная), которая снимает воспалительный процесс.

Себорейный блефарит – лечение. Чешуйки также можно снять после их смачивания раствором «Фурацилин», приложив к глазам марлевый тампон. Далее, края век смазывают гормональной мазью «Гидрокортизон-Пос» (1%), а в случае тяжелого течения болезни – «Гидрокортизон-Пос» (2,5%). В перерывах глаза закапывают каплями «Искусственная слеза» или ее аналогом — «Офтагель». При наличии признаков конъюнктивита применяют глазные капли на основе дексаметазона (0,1%) – «Максидекс», «Дексапос».

Язвенный блефарит – лечение. В самом начале необходимо убрать корочки, отдирать которые нельзя, т.к. под ними появятся кровоточащие язвочки. Поэтому, на глаза накладывают марлевые тампоны, смоченные в теплый раствор «Фурацилин». После размягчения и удаления корочек, на края век накладывается комплексная мазь на основе 2х веществ – кортикостероида и антибиотика, например – «Декса-Гентамицин» (состоит из 0,1% дексаметазона и 0,3% гентамицина). Если есть непереносимость гентамицина, применяются комплексные мази на основе других антибактериальных препаратов – «Макситрол» (дексаметазон 0,1% + неомицин 3,5 мг/г + полимиксин В 6000 ЕД/г). При наличии паразитарного составляющего болезни могут назначить системную терапию метронидазолом.
При изъязвлении роговицы глаз применяют глазной гель «Солкосерил», «Корнерегель» и глазные капли «Витасик».

Важно! Все примочки к глазам можно делать только с помощью теплого раствора, иначе существует риск простудить глаза или же нарушить нормальное кровообращение в области органов зрения, что только усугубит ситуацию!

Демодекозный блефарит – лечение. Основная цель – купировать распространение клещей. Как мы уже и говорили, клещи демодекс оставляют при корнях ресниц липкий секрет, который можно убрать с помощью марлевого тампона, смоченного в физрастворе или детском шампуне. Далее, с целью снятия воспалительного процесса края век обрабатываются «Гидрокортизон-Пос» (2,5%), а для уничтожения клещей густым слоем наложить «Декса-Гентамицин». При наличии признаков конъюнктивит глаза можно закапать «Дексапос». Также полезен массаж век.

Аллергический блефарит – лечение. Первым делом необходимо выявить и удалить контакт с аллергеном. После этого глаза закапывают противоаллергическими глазными каплями – «Аломид», «Лекролин». Для снятия воспаления края век смазывают «Гидрокортизон-Пос», а для купирования возможного инфекционного или паразитарного содержимого ресничного или мейбомиевого карманов — «Макситрол», «Декса-Гентамицин».

Ячмень на глазу – лечение. Для ускоренного созревания ячменя к веку прикладывается теплый компресс. Далее, в случае бактериальной этиологии ячменя, глаза закапывают антибактериальными каплями «Левомицетин», «Флоксал», «Ципромед», или же за нижнее веко закладываются мази — «Тетрациклиновая мазь», «Флоксал». Для снятия воспаления — «Гидрокортизоновая мазь».

Другие виды лечения:

Каждое утро, перед основными процедурами, глаза необходимо промыть теплой водой, помассажировать. Для удаления утренних резей в глазах, их можно закапать «Новокаин» (2%) или «Дикаин» (0,25%).

Для укрепления иммунной системы необходимо добавить в рацион витамины, особенно витамин С (аскорбиновая кислота), большое количество которого находится в шиповнике, клюкве, смородине, лимоне, калине.

Также существуют такие лекарства, как иммуностимуляторы – «Имудон», «ИРС-19» и другие.

Помните, для улучшения зрения и поддержания здоровья органов зрения, необходимо употреблять и витамин А.

2. Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение блефарита способствует снятию воспалительного процесса, ускоренному заживлению поврежденных тканей, нормализацию обменных процессов в области поражения века.

Физиотерапия при воспалении век включает в себя:

  • Магнитотерапию;
  • УВЧ-терапию;
  • Ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • Электрофорез;
  • Дарсонвализацию;
  • Облучение лучами Букки.

3. Диета при блефарите

Питание при блефарите необходимо направить на преимущественном употреблении молочно-растительных продуктов.

Способ готовки – на пару, для чего можно использовать пароварку.

Необходимо исключить из рациона – соленое, жаренное, жирное, копчености, маринованное, сладкое. Это связано с тем, что данный перечень продуктов способствует усилению секреции желудочного сока, что может негативным образом сказаться и на состоянии век.

Читайте также: Вредные продукты питания — ТОП-10

4. Хирургическое лечение

Операция при блефарите проводится в случае отсутствия эффективности консервативного лечения, а также в следующих случаях:

  • При наличии халлязиона – направлена на его удаления;
  • Для исправления выворота или заворота века;
  • Проведение пластики при трихиазе.

Блефарит – лечение народными средствами

Блефарит – лечение народными средствамиЧай с вином. Следующее средство поможет справиться с блефароконъюнктивитом (блефарит в сочетании с конъюнктивитом) и другими воспалительными заболеваниями глаз. Для приготовления средства нужно смешать 1:1 крепкий зеленый и черный чай, добавить к ним — на 1 стакан чая 1 ч. ложку сухого вина из винограда. Все тщательно перемешайте и теплом виде обрабатывайте пораженное веко.

Ромашка и календула. Смешайте между собой по половине чайной ложки цветков ромашки аптечной и календулы, залейте их стаканом кипятка, отставьте на 15 минут для настаивания, процедите и выпейте в течение дня, за 3 подхода.

Базилик. Некоторые народные лекари рекомендуют прикладывать к воспаленному веку слегка размятый свежий лист базилика, по несколько раз в день. Через пару дней воспалительный процесс проходит.

Зеленка. Издавна многие люди используют для лечения блефарита в домашних условиях используют обычную зеленку, которую нужно с помощью ватки намотанной на спичку, или же с помощью ватной палочки аккуратненько нанести на края век. Зеленка быстро впитывается и воспаление через несколько процедур проходит.

Профилактика блефарита

Профилактика блефаритаПрофилактика блефарита включает в себя:

  • Соблюдение правил личной гигиены – особенно обратите внимание, чтобы не касаться немытыми руками органов зрения и других частей лица;
  • Минимизировать в жилом помещении места, где обычно накапливается пыль, инфекция и другие возможные факторы, способствующие развитию воспаления век – ковровые изделия, шторы, мягкие игрушки;
  • Проводите тщательную уборку в месте, где проводите значительную часть своей жизни;
  • Не забывайте своевременно чистить кондиционер, стирать шторы, вещи;
  • Старайтесь не носить контактные линзы, или же минимизируйте их ношение;
  • Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами;
  • Избегайте приема лекарственных препаратов без консультации с врачом;
  • Избегайте стрессов;
  • Избегайте переохлаждения организма;
  • При наличии различных заболеваний (справочник болезней), своевременно обращайтесь к врачу, чтобы болезни не переходили в хроническую форму;
  • Соблюдайте режим работа/отдых/сон, высыпайтесь;
  • Меньше смотрите телевизор, на экран монитора, планшета, смартфона, а при длительной работе за компьютером, делайте зарядку для глаз;
  • При нахождении на улице с сильным солнечным светом или же в заснеженных местах, освещенных ярким солнцем, носите солнцезащитные очки, только качественные;
  • Избегайте тату на веках.

К какому врачу обратится при блефарите?

Запись на прием к врачу онлайн

Видео о блефарите

Обсудить блефарит на форуме…

 

1 комментарий к: "Блефарит – симптомы, причины, виды и лечение блефарита" (Написать комментарий)

  1. Еще неплохое и доступное для многих средство от блефарита — синтомицина линимент. Несколько раз в день смазать веко, и через несколько дней от болячки и след остынет

    Ответить

Добавить комментарий

Антиспам: