Электроэнцефалография (ЭЭГ). Описание, где сделать, цена

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – метод диагностики работы головного мозга, который основывается на регистрации электрических импульсов, исходящих от отдельных зон и областей мозга.

Данный метод исследования отражает один из главных параметров функционирования нервной системы, который называется свойством ритмичности. Именно этот параметр отражает согласованность работы различных структур мозга. Также, электроэнцефалографическое обследование дает возможность раскрыть, как головной мозг пользуется своими функциональными резервами.

В некоторых случаях используют ЭЭГ-видеомониторинг.

ЭЭГ-видеомониторинг – запись процедуры ЭЭГ на видеокамеру.

Такой способ диагностики назначают, чтобы:

• увидеть тревожащие состояния пациента;
• записать длительную ЭЭГ (в случае, если стандартная запись не выявляет специфических изменений);
• оценить картину ЭЭГ во время бодрствования и сна.

Показания к проведению ЭЭГ головного мозга:

• частые головные боли;
• головокружение;
• хроническая усталость;
• бессонница, расстройства сна;
• сосудистые заболевания мозга;
• после инсульта или микроинсульта;
• черепно-мозговые травмы;
• заикание;
• задержка речевого развития;
• аутизм;
• опухоль мозга;
• судорожные приступы, эпилептические припадки;
• контроль эффективности и выбор дозы противоэпилептических препаратов;
• воспалительные заболевания мозга;
• неврозы, психические расстройства;
• панические атаки;
• коматозные состояния;
• вегето-сосудистая дистония (ВСД);
• энцефалит, менингит;
• печеночная энцефалопатия;
• эндокринные заболевания;
• диэнцефальный синдром;
• после отравления нейротоксическими ядами;
• подтверждение диагноза смерти мозга;
• для определения глубины наркоза перед хирургическим вмешательством;
• после нейрохирургической операции.

Процедура ЭЭГ

Данное исследование абсолютно безболезненно и не связано с введением в организм лекарственных препаратов или пропусканием через него электричества.

Процедуру электроэнцефалографии обычно проводят днем, но иногда это делают и ночью, во время сна.
Для проведения ЭЭГ-исследования, пациента размещают в специальной комнате, которая изолирована от света и звука. На голову надевают специальную силиконовую или тканевую шапочку с присоединенными к ней электродами, которые регистрируют электрическую активность в разных точках головы. Человек во время процедуры, в помещении остается сам, неподвижно сидит в удобном кресле или лежит на кушетке. Связь с врачами поддерживается при помощи камеры и микрофона. Врачи, несколько раз, просят закрыть и открыть глаза, но во время самой процедуры глаза должны быть закрыты.

Процедура также может проводиться с различными пробами:

• вспышка яркого света;
• включение и выключение света;
• громкий звук;
• гипервентиляция (несколько раз глубоко подышать);
• засыпание (может быть самостоятельное или после употребление седативного препарата).

Результаты диагностики выводятся на экран компьютера или бумажную ленту в виде графиков, по которым врач далее сможет определить характер и природу расстройств у пациента, если они присутствуют.

Если пациент обследуется при подозрении на эпилепсию, то во время записи, иногда, можно увидеть приступы. Врач может попросить спровоцировать приступ, чтобы уточнить вид, происхождение и оценить возможности лечения. При таком виде обследования может выполняться видеозапись (ЭЭГ-видеомониторинг).

Подготовка к ЭЭГ исследованию мозга

В день процедуры волосы должны быть чистыми, нельзя использовать различные средства для укладки (гели, лаки, муссы и т.д.). Перед проведением процедуры необходимо распустить прическу (если она есть), снять серьги и заколки.

За пару часов до проведения процедуры не принимайте пищу, также, не рекомендуется в день процедуры пить чай, кофе, энергетики.

Процедуру не проводят, если у пациента насморк или кашель.

По согласованию с врачом за 3 дня до ЭЭГ необходимо отменить прием противосудорожных препаратов.

Иногда, врач может попросить перед исследованием ограничить сон.

Если проведение ЭЭГ предстоит ребенку, то перед процедурой его также необходимо подготовить. Попробуйте за пару дней дома поиграть с ним в игру похожую на процедуру электроэнцефалографии — традиционно играют в космонавта или летчика. Также, прихватите с собой его любимую игрушку и убедите в безболезненности. Для эффективности диагностики ребенок должен сидеть или лежать спокойно, маленьким детям во время записи может понадобиться кормление.

Идя на ЭЭГ возьмите с собой небольшое полотенце, чтобы после процедуры очистить голову от следов электродного геля.

Преимущества ЭЭГ

ЭЭГ головного мозга не дорого стоит и не оказывает негативного воздействия на организм человека. Диагностику можно проводить пациентам, находящимся в коме. Также, электроэнцефалография является самым оптимальным методом для определения наличия эпилепсии.

Противопоказания ЭЭГ

Абсолютных противопоказаний для проведения ЭЭГ нет. Если у пациента бывают судорожные приступы или, если человек болен ишемической болезнью сердца (ИБС), гипертонией или страдает психическими расстройствами, то во время процедуры необходимо присутствие врача-анестезиолога.

Расшифровка ЭЭГ

Результат ЭЭГ выдается в виде распечаток полученных графиков, иногда может быть записан на компакт-диск. По результатам специалист делает заключение. С собой на консультациях у врача необходимо иметь не только заключение, но и графики. Их нельзя скручивать, лучше хранить в жестких папках.

Результат ЭЭГ — это не диагноз, а часть общей картины, по которой лечащий врач составит впечатление.

Расшифровать полученные данные может только лечащий врач или, если ситуация сложная, консилиум.

Что показывает электроэнцефалограмма

Альфа-ритм. Частота 8-14 Гц. Альфа-волны регистрируются, когда глаза человека закрыты, но он бодрствует, практически исчезают, когда человек открывает глаза или концентрирует на чем-либо внимание.

Бета-ритм. Частота 14-30 Гц. Обычный ритм бодрствования, когда человек работает, учится и т.д. Также, данные ритмы могут преобладать, если человек принял большую дозу определенных лекарственных препаратов.

Дельта-ритм. Частота 1-4 Гц. Такой ритм регистрируется в состоянии глубокого сна, сильного наркотического опьянения, комы и, иногда бывает у маленьких детей. Также, такой ритм, в некоторых случаях, может указывать на повреждения мозга или наличие в нем опухоли.

Тета-ритм. Частота 4-8 Гц. Регистрируется при глубоком расслаблении, во сне и у маленьких детей.
Биоэлектрическая активность мозга (БЭА). Данный параметр является комплексной описательной характеристикой, касающейся ритмов головного мозга. В норме биоэлектрическая активность мозга должна быть ритмичной, синхронной, без очагов пароксизмов и т.д.

Другие показатели ЭЭГ

Внезапные всплески активности или замедление ритмов мозга. Могут быть признаками травм, инфекций, опухолей, инсульта или эпилепсии.

Изменения электрической активности сразу в нескольких участках мозга. Могут быть признаком некоторых видов интоксикаций, инфекций или метаболических нарушений.

Регистрация дельта и тета-ритмов у бодрствующих взрослых. Могут указывать на некоторые травмы и заболевания головного мозга.

Дисфункция средних структур мозга. Нарушение активности нейронов мозга, встречается у здоровых людей, и свидетельствует о функциональных сдвигах после стресса.

Межполушарная асимметрия. Данный параметр может указывать на функциональное нарушение, не свидетельствует о патологии. В таком случае необходимо пройти обследование у невролога.

Очаг патологической активности. Указывает на повышенную возбудимость указанного участка, это свидетельствует о склонности к судорогам или о наличии эпилепсии.

Диффузная дезорганизация альфа-ритма, активация диэнцефально-стволовых структур мозга (на фоне тестов). Норма, если отсутствуют жалобы.

Ирритация различных структур мозга (коры, средних отделов и т.д.). Такой показатель, чаще всего, связан с нарушением мозгового кровообращения вследствие различных причин (атеросклероза, травм, повышенного внутричерепного давления и др.).

Снижение порога судорожной активности. Показывает предрасположенность к судорогам. Также, о наличии повышенной возбудимости и склонности к судорогам говорят такие признаки: изменение электрических потенциалов мозга по резидуально-ирритативному типу, усиленная синхронизация, патологическая активность срединных структур мозга, пароксизмальная активность.

Пароксизмы. Указывают на усиление возбуждения и уменьшение торможения, что часто сопровождается мигренями и головными болями. Может также указывать на возможную склонность к развитию эпилепсии или наличие данного заболевания.

Повышенный тонус синхронизирующих структур и умеренная дизритмия. Не являются выраженными нарушениями и патологией головного мозга.

Ирритация коры мозга по конвексиальной поверхности мозга, усиление активности срединных структур. Может наблюдаться после черепно-мозговых травм, при преобладании возбуждения над торможением и при органической патологии тканей мозга (кисты, опухоли, рубцы и т.д.).

Эпилептиформная активность. Свидетельствует о повышенной склонности к судорогам и развитии эпилепсии.

Признаки нейрофизиологической незрелости. Могут указывать на задержку психомоторного развития ребенка.

Регуляторные общемозговые изменения. Регистрируются при гипертонии.

Отсутствие электрической активности мозга. Означает, что мозг перестал функционировать. Может быть вызвано нехваткой кислорода и/или нарушением притока крови к мозгу. Такое может наблюдаться у людей в состоянии комы и, в некоторых случаях, при сильном седативном эффекте, вызванном наркотическими веществами.

Все результаты описать невозможно, их огромное количество и они разнообразны и индивидуальны.

Расшифровать результаты ЭЭГ может только специалист. В статье мы лишь приводим некоторые примеры возможных результатов ЭЭГ.