Атипичная пневмония – симптомы и лечение

Из этой статьи Вы узнаете:

• Что такое атипичная пневмония и чем она отличается от типичных форм;
• Какие первые признаки и основные симптомы болезни;
• Как выглядит пневмония на снимках рентгена;
• Что выступает первопричиной болезни;
• Как лечить атипичную пневмонию и какие лекарства принимают в терапии;
• Как избежать заражения.

Термин «Пневмония» на фоне нынешней пандемии коронавирусной инфекции имеет не меньшую популярность среди людей, нежели COVID-19. Но есть некоторая разница в типичной и атипичной формах болезни, поэтому, в данной статье рассмотрим их отличия, а также симптомы, причины и лечение атипичной пневмонии.

Но перед тем, пару слов предыстории… В конце 30х годов прошлого, ХХ века наибольшая доля всех пневмоний вызывалась вполне распространенными на то время бактериями пневмококки (Streptococcus pneumoniae). Клиническая картина пневмококковой пневмонии была достаточно изучена, однако, периодически поступали больные, у которых симптоматика несколько отличалась – была менее выражена, сглажена. В связи с отсутствием тех методов диагностики, которые используются уже сегодня, ведущим критерием для назначения лечения было изучение симптоматики, а не определение возбудителя. Таким образом, пневмонию, сопровождающуюся нетипичными для пневмококка симптомами, договорились называть «интерстициальной пневмонией», а затем «атипичной».

На сегодняшний день клинические признаки в инфекционных болезнях уходят на второй план, т.к. лечение назначается на основании точного определения возбудителя той или иной болезни.

Атипичная пневмония – общая информация

Атипичная пневмония – воспалительное заболевание легких инфекционной природы, возбудителями которой могут быть бактерии (микоплазмы, хламидии, легионеллы), вирусы (коронавирусы, вирус гриппа, синцитиальный вирус), грибки и прочие.

Обратите внимание, что хламидии, легионеллы и прочие патогены также как и пневмококки относятся к бактериям, однако, некоторые из них совершают в организме «носителя» своеобразную жизнь – внутреклеточную, или наоборот за пределами клеток, но из-за особенностей строения, и те и другие обладают устойчивостью ко многим антибактериальным веществам. Таким образом, атипичную пневмонию можно охарактеризовать и как заболевание, при котором требуется специфическая этиотропная терапия с коррекцией назначения противоинфекционных препаратов прямого действия.

Интересен тот факт, что доля пневмококковой пневмонии на начало 21 столетия существенно снизилась и стала гораздо реже. Можно было бы подумать, что мол количество людей увеличилось, вот и стало больше вариаций пневмонии, но слово «доля» является ключевым. Т.е процентное соотношение показывает, что качество жизни людей на Земле существенно изменилось, собственно, как и последствия жизнедеятельности человека, причем не в самую лучшую сторону.

Наибольшую популярность термин «атипичная пневмония» набрал в 2003 году, когда из Китая произошла вспышка тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, SARS), вызванного коронавирусом SARS-CoV. Этот коронавирус сопровождался прежде всего воспалением легких, но его течение отличалось от пневмококкового, в связи с чем, СМИ прозвали заболевание ТОРС атипичной пневмонией. Это так, однако некоторые даже стали подменивать понятия, и опуская ТОРС (англ. – SARS) использовать – «атипичная пневмония», хотя в таком смысле это не совсем правильно.

Среди главных симптомов атипичной пневмонии можно выделить слегка повышенную температуру тела, сухой кашель с незначительным выделением мокроты, головная и мышечная боль, слабость, одышка. Главными осложнениями могут стать – дыхательная и сердечная недостаточность, которые и приводят некоторых людей к летальному исходу.

Главными методами диагностики являются – тесты ПЦР, ИФА, РИФ, бакпосев а также рентген и компьютерная томография (КТ) легких. Причем, как показала практика в случае с коронавирусной инфекцией COVID-19, компьютерная томография отображала изменения в легких там, где рентген ничего не показал, а ведь это очень важно, выявить патологические изменения на начальной стадии и назначить своевременное адекватное лечение болезни.

Что касается лечения атипичной пневмонии, то все зависит от возбудителя болезни, поскольку разные препараты назначаются не только при вирусах, бактериях, грибках, но даже в зависимости от типов каждой из групп инфекции. Сложностью же в терапии является вирусная этиология болезни, т.к. специфических противовирусных препаратов против тех же коронавирусов нет, — лишь иногда используют перекрестные препараты интерферона, и то, с большой осторожностью.

Атипичная пневмония – МКБ

Код МКБ-10: U00-U85, U00-U49, U04.9.
Код МКБ-9: 486.

Симптомы

Симптомы атипичной пневмонии, как мы и говорили, зависит от ее возбудителя.

Первые признаки атипичной пневмонии

• Слегка повышенная, на 0,2-0,5 градуса от нормы температуры тела, — до 37-37,5 °С, в редких случаях – до 38-40 градусов;
• В горле появляется першение, небольшое покашливание;
• Человек быстрее утомляется, а если это ребенок, то его резко клонит на сон;
• Периодически болит голова.
• В целом, начало болезни очень схоже с обычным ОРВИ.

Симптомы атипичной пневмонии у взрослых

• Повышенная и высокая температура тела, иногда плохо поддающаяся нормализации даже при помощи жаропонижающих средств;
• Слабость и общее недомогание, в некоторых случаях очень сильные, из-за чего человеку не только сложно выполнять ежедневную работу, но и постоянно клонит на сон;
• Мышечные, суставные и головные боли, иногда появляется боль в глазах и повышенная светочувствительность, из-за которой хочется спрятаться в притененное место;
• Сухой пароксизмальный кашель, обычно беспокоящий пациента при смене положения тела, который со временем может сопровождаться небольшим количеством мокроты;
• Выделения из носа (насморк), но может обойтись и без него;
• Воспалительные процессы в глотке (фарингит), гортани (ларингит), трахее (трахеит), бронхах (бронхит), т.е. фактически, по всему дыхательному дереву;
• Нарушение дыхательной функции, одышка;
• Увеличение региональных лимфоузлов (лимфаденопатия).

Атипичная пневмония у детей — симптомы

• На первое место обычно выходят незначительно повышенная температура тела до 37-37,5° С, которая также может находится в пределах нормы;
• Также проявляется сонливость и вялость, особенно этот признак болезни характерен для маленьких детей;
• У ребенка пропадает аппетит, он жалуется на тошноту, может быть рвота, появляется понос (диарея);
• Распространенными симптомами являются — повышенная потливость, одышка, дискомфорт и боль в грудной клетке, увеличенная печень и селезенка при пальпации.
• Иногда наблюдается кратковременная остановка дыхания (апноэ).

Теперь давайте рассмотрим специфические симптомы, в зависимости от этиологии болезни.

Симптомы коронавирусной атипичной пневмонии (ТОРС — пневмония)

Инкубационный период ТОРС составляет от 2 до 14 дней. Начало болезни острое – температура тела поднимается до 38-40 °С, появляется озноб, сильная слабость, повышенная потливость, дискомфорт в грудной клетке, одышка, головная и мышечная боль. Примерно через 5-7 дней от первых признаков ТОРСа развивается сухой кашель без мокроты, а вот насморк отсутствует. При тяжелом течении может появиться дыхательная и сердечная недостаточность. Прогноз – при своевременном выявлении болезни благоприятный. В других случаях. Летальность составляет от 4 до 40%, в зависимости от региона. Полагаю будет справедливым озвучить следующий факт – последний больной на ТОРС был выявлен на Тайване, в 2003 году.

Симптомы микоплазменной атипичной пневмонии

Течение болезни проходит преимущественно в легкой или среднетяжелой форме. Инкубационный период составляет от 3 до 11 суток. Основные симптомы – першение в горле и сухость слизистых, сухой приступообразный кашель, боли различной локализации (мышечные, суставные, головные), слабость, температура тела до 38 °С. Через некоторое время кашель может перейти в продуктивную форму с образованием густого гнойного экссудата. В тяжелых случаях на коже может появиться сыпь или красные пятна, а также носовые кровотечения, шейный лимфаденит (воспаление лимфоузлов), аритмии, увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия), микрогематурия, альбуминурия. Двустороннее воспаление легких при микоплазменной пневмонии составляет до 30% случаев. Прогноз – благоприятный.

Симптомы хламидийной атипичной пневмонии

Инкубационный период хламидийной пневмонии составляет от 7 до 30 дней. Начало болезни обычно происходит с развития ринита (насморк) и фарингита (воспаление глотки), после чего резко поднимается температура тела – до 38-39 °С, у пациента начинают болеть мышцы и суставы, появляется головная боль, в груди ощущается дискомфорт и развивается одышка, сухой кашель, при котором со временем выделяется незначительное количество мокроты, могут увеличиться шейные лимфатические узлы. Течение болезни происходит преимущественно в легкой или среднетяжелой форме, однако в 80% случаев воспаление легких при хламидийной инфекции – двухстороннее. Прогноз – благоприятный, но при отсутствии адекватной терапии могут появится хронические болезни в виде бронхиальной астмы, обструктивного бронхита. Доля хламидийной пневмонии составляет – до 10% всех воспалений легких.

Симптомы легионеллезной атипичной пневмонии

Инкубационный период хламидийной пневмонии составляет от 7 до 30 дней. Начало болезни, как и ее течение острое – уже в первые двое суток температура тела поднимается до 40-41 °С, появляется сильный озноб, головная боль, сухой кашель, который чуть позже становится влажным с выделением слизисто-гнойной мокроты, иногда с кровохарканьем. Также появляется боль в животе и за грудиной, в мышцах, в легких, а также тошнота, слабость, диарея, приступы рвоты, тахикардия. Хламидийная пневмония характеризуется поражением лишь части легкого (долевой тип), задевая чаще всего терминальные бронхиолы, альвеолы, а также выраженной отечностью интерстициальной ткани и повышенной продукцией экссудата. Прогноз – при своевременной терапии адекватный, но в случаях, если терапия назначена поздно или неверно, а также при иммуносупрессии, курении, злоупотреблении алкоголем, прогноз неблагоприятный.

Чем отличается типичная пневмония от атипичной?

1. Типичная пневмония – высокая температура, влажный кашель с мокротой, верхние дыхательные пути поражаются редко, лабораторные исследования показывают выраженный лейкоцитоз, на рентгеновском снимке видны следы поражения на 1 или нескольких долях легкого, инфильтрация выражена и расположена преимущественно в центре легкого, а то время как по периферии чисто. Возбудители — Streptococcus pneumoniae (пневомокки), Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), Escherichia coli (кишечная палочка).

2. Атипичная пневмония – температура в норме, слегка повышена или выраженная лихорадка, кашель сухой, а через некоторое время с небольшим количеством мокроты, мышечные и головные боли, повышенная потливость, в патологию часто вовлекаются бронхи и прочие отделы дыхательной системы. Количество лейкоцитов в норме или незначительный лейкоцитоз, на начальных стадиях рентгенография показывает лобарную консолидацию, которая по мере прогрессирования болезни сливается из-за распространения патологического процесса на весь орган, инфильтрация отмечается по периферии легкого. Возбудители – вирусы, бактерии (кроме возбудителей типичной формы болезни), грибок, простейшие.

Осложнения

Различные инфекция может давать различные осложнения, среди которых выделяют:

• Со стороны дыхательной системы – альвеолит, бронхиолит, бронхоэкстазы, пневмосклероз, пневмоторакс, эмфизема легких, дыхательная недостаточность;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы – миокардит, перикардит, аритмии, сердечная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
• Со стороны мочевыделительной системы – нефриты, почечная недостаточность;
• Инфекционно-токсический шок (ИТШ).

Летальность атипичной пневмонии обусловлена как раз вышеприведенными осложнениями.

Причины атипичной пневмонии

Как мы уже с вами выяснили, дорогие читатели, причиной атипичной пневмонии является проникновение в организм различных инфекций.

Возбудители

Возбудитель легионеллезной пневмонии – аэробные палочкообразные бактерии легионеллы пневмофила (Legionella pneumophila). Этот патоген чаще всего обнаруживается в климатических системах (кондиционеры, воздухоочистители, вытяжки, увлажнители воздуха и т.д.) и системах водоснабжения. Вызывает «болезнь легионеров» и прочие легионеллезы. Составляет до 10% всех случаев воспаления легких.

Возбудитель ТОРС-ассоциированной пневмонии – коронавирус SARS-CoV (англ. Severe acute respiratory syndrome coronavirus), относящийся к бетакоронавирусам (Betacoronavirus B).

Возбудитель микоплазменной пневмонии – аэробные бактерии Mycoplasma pneumoniae, относящиеся к роду микоплазмы (Mycoplasma). Отличительная особенность – отсутствие жесткой клеточной стенки. Атипичная микоплазменная пневмония чаще всего встречается у детей и подростков – до 20% всех случаев воспаления легких. У взрослых на ее долю припадает до 3%.

Возбудитель хламидийной пневмонии – бактерии Chlamydophila pneumoniae, относящиеся к роду хламидии (Chlamydia). Составляет 10% и более всех случаев воспаления легких.

Среди прочих популярных возбудителей атипичной пневмонии можно выделить:

• Вирусы – вирусы гриппа и парагриппа, вирус Эпштейна-Барр, респираторный синцитиальный вирус (РСВ), хантавирусы;
• Бактерии – коксиелла бурнетти (Coxiella burnetti), лептоспиры (Leptospira spp.), Francisella tularensis;
• Грибки – аспергиллы (Aspergillus), мукор (Mucоr), кандида (Cаndida albicans), пневмоцисты (Pneumоcystis carinii), Blastоmyces, Histoplasma, Cоccidioides.

Как передается инфекция?

Воздушно-капельный путь – по воздуху, с частичками зараженной слюны, попадая от носителя инфекции через чиханье, кашель или громкий разговор с брызгами на слизистые носо- ротоглотки, а также с частичками пыли, например, от неочищенных климатических системы (вентиляция, кондиционеры, воздухоочистители и т.д.). Воздушно-капельный и аэрогенный путь является основным при заболеваниях органов дыхания.

Контактно-бытовой – при контакте зараженных поверхностей со слизистыми носо- ротоглотки и глаз. Самые распространенные примеры – контакт с держателями в транспорте или ручкой двери, потом касание «грязными» руками частей лица. Или же пользование телефоном, руки дома помыли, взяли телефон и вот они снова загрязнены, т.к. телефоны мало кто обрабатывает дезинфекторами.

Фекально-оральный – некоторые виды инфекции выделяются во внешнюю среду с каловыми массами. Человек, плохо следящий за гигиеной, контактирует после туалета с какими-либо вещами, продуктами питания, а другой человек использует эти вещи или употребляет немытую пищу, пьет загрязненную воду, тем самым подхватывая инфекцию.

Неблагоприятные факторы

• Наиболее важным в развитии различных инфекционных заболеваний, особенно, вызванных условно-патогенными микроорганизмами является ослабленный иммунитет, который не может полноценно выполнять защитную функцию организма. К иммуносупрессии чаще всего приводят – наличие различных инфекционных болезней (ВИЧ-инфекция, туберкулез, разные ОРЗ и прочие), злоупотребление алкоголем, переохлаждение организма, недостаток витаминов и макро-микроэлементов (гиповитамиозы), стрессы, бесконтрольный прием антибактериальных препаратов и гормональных контрацептивов.
• Эндокринные нарушения – гипотиреоз, ожирение, сахарный диабет.
• Неблагоприятные экологические и социально-бытовые условия проживания.

Классификация

Классификация атипичной пневмонии можно произвести следующим образом:

По течению:

• Острая;
• Хроническая.

По степени:

• Легкая;
• Среднетяжелая;
• Тяжелая.

По этиологии:

• Вирусная;
• Бактериальная;
• Грибковая;
• Идиопатическая.

Диагностика

Диагностика атипичной пневмонии включает в себя следующие методы обследования:

• Общий осмотр пациента, сбор жалоб, анамнез;
• Аускультация (выслушивание легких) – при которой можно выявить единичные хрипы, крепитацию, ослабленное дыхание;
• Общий и биохимический анализ крови – при которых наблюдается уровень лейкоцитов в норме или лейкоцитоз, повышение СОЭ, может быть гипофосфатонемия, гипонтариемия;
• Выявление вирусной природы болезни с помощью тестов ПЦР (полимеразно-цепная реакция), ИФА (иммуноферментный анализ), РИФ (реакция иммунофлюоресценции);
• Пульсоксиметрия – измерение уровня кислорода в крови (сатурация) с помощью пульсового оксиметра;
• Бронхоскопия с забором мокроты для лабораторного исследования;
• Рентген органов дыхания с помощью рентгенографии, магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ) – на снимках наблюдается инфильтрация легочной ткани, изменение рисунка бронхиального дерева или сосудистой сетки, на которых можно заметить диффузные сетчатые или петлевидные элементы.

Лечение атипичной пневмонии

Как лечить атипичную пневмонию определяет врач на основании диагностических данных – прежде всего рентгенограмме и лабораторных данных, отображающих вид возбудителя. Но, даже если схема лечения была прописана, пациенту необходимо строго придерживаться дозировки выписанных препаратов, потому как течение таких сложных заболеваний, как ТОРС и прочих коронавирусных инфекций может закончиться с серьезными последствиями.

Схема лечения атипичной пневмонии включает в себя:

1. Медикаментозное лечение.
2. Физиотерапевтическое лечение.
3. Диета
4. Коррекция жизни.

Лечение проводится амбулаторно или в условиях стационара. Показателем к госпитализации является показатель сатурации на уровне 92% и ниже, а также высокая температура тела, которая не спадает при использовании жаропонижающих средств.

1. Медикаментозное лечение атипичной пневмонии

1.1. Этиотропная терапия

Этиотропная терапия – применение лекарственных средств, направленных на купирование патогенной микрофлоры и остановку ее распространения. Может включать в себя в зависимости от ситуации прием антибактериальных, противовирусных и противогрибковых препаратов.

Антибиотики. В большинстве случаев стартово назначаются антибиотики, и, если состояние пациента улучшится в течение 2-3 дней, курс лечения продолжают, в ином случае могут назначить другую группу антибактериальных препаратов. Это касается ситуации, когда человек попал в больницу и провели рентгенологическое исследование, а лабораторных результатов диагностики еще нет. Также, выбор антибиотика проводится на основании эпидемиологических данных того региона, в котором проживает пациент.

Наиболее часто используемые антибиотики при атипичной пневмонии – фторхинолоны («Лефофлоксацин», «Офлоксацин»), тетрациклины («Доксициклин», «Вирамицин»), цефалоспорины («Цефотаксим», «Цефепим»), макролиды («Кларитромицин», «Азитромицин», «Эритромицин», «Джозамицин»), карбапенемы («Дорипенем», «Меропенем»), а также линкозамины («Клиндамицин»).

Противовирусные препараты. В основе противовирусной терапии во многих странах, в т.ч. России, лежит терапия препаратом «Рибавирин». Он активен по отношению коронавирусов и прочих вирусных инфекций, например, в комбинации с препаратами интерферона альфа-2b – по отношению к вирусу гепатита С (HCV).

1.2. Детоксикация организма

Инфицирование организма патогенной микрофлорой практически всегда сопровождается его интоксикацией, которая и выражается в виде тошноты, слабости, лихорадки, болями, приступами рвоты и прочие. Все дело в токсинах, которые вырабатывает инфекция в процессе своей жизнедеятельности.

Для купирования симптомов интоксикации проводится детоксикационная терапия.

Для очищения организма назначается капельное внутривенное вливание растворов глюкозы, кристаллоидов, декстрана, реопиглюкина и прочие средства. При вливании этих средств, во избежание отеков головного мозга, легких и прочих органов, обязательно назначаются мочегонные препараты (диуретики) — «Фуросемид», «Диакарб», «Маннитол».

1.3. Симптоматическое лечение

Жаропонижающие препараты – назначаются для нормализации температуры тела в случаях, если она превышает показатели 38,5 °С у взрослых и 38 °С у детей и не проходит в течение 5 дней, или же при плохой переносимости пациентом лихорадки.
Наиболее популярными жаропонижающими средствами являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – «Ибупрофен», «Нурофен», «Нимесил», «Диклофенак», а также препараты других групп – «Парацетамол». Кстати, в случае с COVID-19, при которой также поражаются легкие, препаратом выбора является «Парацетамол», т.к. при использовании ибупрофена у многих пациентов появлялись осложнения. Беременным 1-2 триместра могут назначить «Целекоксиб».

Для купирования кашля — применяются противокашлевые и муколитические препараты.

Противокашлевые препараты используются при выраженном кашлевом рефлексе, которые приводят к нарушению дыхательной функции. Чтобы этого избежать, противокашлевые препараты купируют центральные механизмы регуляции кашля в продолговатом мозге. К таким препаратам можно отнести – «Синекод».

Муколитические препараты способствуют разжижению мокроты, что способствует быстрейшему очищению дыхательных путей. К известным муколитикам можно отнести – «АЦЦ», «Бромгексин», «Бронхосан», «Мукалтин», корень алтея («Алтейка»), листья подорожника («Гербион») и другие.

Для снятия воспалительного процесса в легких – но, в некоторых ситуациях, только при тяжелом течении, врач может использовать гормональные препараты – «Дексаметазон».

Для восстановления альвеол (именно в этой частичке легкого производится газообмен) могут назначить – «Сурфактант».

При нарушении дыхательной функции, которая может быть нарушена при тяжелых формах болезни, например, в случае с COVID-19, целесообразно назначать искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). Если же ИВЛ не помогает из-за сильного поражения легких, врач может назначить экстракорпоральную мембранную оксигенацию (ЭКМО) – насыщение крови кислородом проводится напрямую, без участия легких.

При заложенности носа – назначаются назальные сосудосуживающие капли – «Фармазолин», «Тизин», «Отривин», «Нокспрей», «Но-Соль» и прочие. Обратите внимание, что сосудосуживающие капли вызывают сильную зависимость и атрофию слизистых, поэтому, некоторые люди, уже буквально после первого дня применения не могут без них дышать.

В качестве альтернативы сосудосуживающим каплям можете попробовать промывание носовых ходов слабым содово-солевым раствором.

Для укрепления организма целесообразно назначать витаминно-минеральные комплексы, с акцентом на дополнительный прием витаминов С, D, цинка.

Питье – очень важный элемент в терапии большинства инфекций. При обильном питье, снижается токсическая нагрузка, т.к. жидкость с токсинами выводится из организма с повышенной скоростью. Этот же принцип наблюдается в инфузионно-детоксикационной терапии.

2. Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия направлена на ускоренное выздоровление и восстановление здоровья пациента. Применяются после стухания острой фазы болезни.

В качестве методов физиотерапии при атипичной пневмонии чаще всего используют:

• Ингаляции – помогают разжижить мокроту и быстрее очиститься дыхательным путям;
• Магнитолазерная терапия – повышает защитные свойства организма, способствует очищению крови и восстановлению тканей легких;
• Электрофорез – способствует снятию воспалительного процесса, нормализации обмена веществ.

3. Диета

Диета направлена на снижение нагрузки на организм при переваривании пищи, но в то же самое время обеспечение необходимыми силами для борьбы с инфекцией.

Прежде всего из рациона исключается – жирное, острое, пряное, очень соленое, копченое, маринады.

Предпочтение отдается нежирным сортам мяса и рыбы, каше, свежим овощам и фруктам.

Способы готовки – тушение, запекание, варение.

Для больных с инфекционными болезнями М.И. Певнером разработано специальное диетическое меню — диета №13.

4. Коррекция жизни

В связи с тем, что воспаление легких может привести серьезным осложнениям со здоровьем, вплоть до летального исхода, очень важно скорректировать правила своего поведения, изменить привычки и прочие аспекты своей жизни в сторону ЗОЖ.

Рассмотрим некоторые простые правила при лечении пневмонии:

1. Постельный и полупостельный режим – необходимо для аккумулирования сил на борьбу с инфекцией, а также для предотвращения присоединения вторичной инфекции и заражения других людей. Кроме того, меняйте периодически положение тела, что поможет дыхательным путям быстрее очиститься от мокроты.

2. Как уже и упоминалось – пейте больше жидкости, причем не соки, лимонады, а простую питьевую воду.

3. Проветривайте регулярно помещение – это поможет организму легче насыщаться кислородом. Кроме того, поддерживайте в помещении влажность воздуха, которая не только облегчит дыхание, но и будет связывать болезнетворные микроорганизмы, которые зачастую зависают в потоках сухого воздуха.

4. Обязательно откажитесь от алкоголя и курения, иначе все может закончиться весьма плачевно. Эти привычки не только вредят дыхательной и прочим системам организма, но и вызывают бурную реакцию в случае применения лекарственных препаратов, например, алкоголь + цефалоспорины (антибиотик «Цефоцетан») замедляют выведение алкоголя, вызывает рвоту и прочие осложнения.

Профилактика

Профилактика атипичной пневмонии очень схожа с профилактикой прочих инфекционных заболеваний дыхательной системы. Включает в себя:

Соблюдение социальной дистанции между людьми – 1,5-2 м, особенно важно в период эпидемии, а также старайтесь находиться подальше от чихающих и кашляющих людей;

Соблюдение правил личной гигиены – тщательно мыть руки и обрабатывать дезинфектором свой телефон и прочие принадлежности, часто используемые человеком;

Кушать пищу, богатую на витамины и макро- микроэлементы, а с осени по весну можно согласовать с врачом дополнительный прием витаминно-минерального комплекса;

Использовать в личных целях только свою посуду, особенно это касается работы в больших коллективах, где из одной чашки могут пить воду несколько человек;

Одеваться по погоде, чтобы избегать переохлаждения организма;

В период ОРЗ старайтесь больше преодолевать дистанции по улице, а не в общественном транспорте, если такая возможность имеется;

Больше двигайтесь, активное времяпрепровождение разгоняет кровь и улучшает самочувствие большинства людей;

Меньше стрессуйте, если после работы не можете успокоится, тогда подумайте о ее смене, или же заведите домашнего питомца – кота или собаку. Возьмите животное с улицы – и Вам будет приятно от доброго дела, и животное, которое взято с улицы/приюта всегда ведет себя благодарно. Кроме того, взяв собаку, у Вас будет возможность гулять перед работой и после работы – отличная кардионагрузка на свежем воздухе, и соответственно, укрепление здоровья.

Откажитесь от алкоголя, а о том, что «курение – убивает», как и написано на пачках с сигаретами и вовсе не требует комментариев. Кстати, буквально вчера в новостном выпуске напомнили, что в Украине от курения каждый час умирает 9 человек, думаете ли что в России или Беларуси этот показатель меньше?

К какому врачу обратится при атипичной пневмонии?

• Пульмонолог
• Инфекционист

Видео

https://youtu.be/TaaOdAak7KA

Здоровья Вам, мира и добра!

Источники

1. «Атипичная пневмония», авторы — А.И. Синопальников. «Русский медицинский журнал», №23, 2002 г.

2. «Атипичная пневмония — значимая проблема детского возраста», авторы — О.А. Горбич, «Русский медицинский журнал», №3, 2016 г.

3. «Руководство по глобальным наблюдениям за ТОРС», ВОЗ, 2004 г.

4. «Тяжелый острый респираторный синдром» (ТОРС, англ. SARS), авторы — Н.В. Астафьева, Е.Г. Белова. «Лечащий врач», №9, 2003 г.