Боль в ногах – причины и лечение

Боль в ногах, наряду с болью в спине является еще одним негативным «спутником» современного человека, и, если в давние времена, ноги болели преимущественно из-за огромного количества пройденного за день расстояния, то сегодня, чаще всего, боль в ногах наблюдается у людей, ведущих малоактивный образ жизни. Конечно, вариантов, т.е. причин болевого синдрома в ногах весьма много, поэтому мы в данной статье рассмотрим вопрос о болях в ногах более комплексно, в принципе, как и другие вопросы на нашем портале «Медицина на Добро ЕСТЬ».

Боль в ногах – общие сведения

Боль в ногах – симптом или совокупность симптомов, характерных для различных заболеваний, прежде всего, нервной, кровеносной и опорно-двигательной систем. Поэтому, так получается, что проблемы могут быть в спине, а отображение этих самых проблем – в ногах. Таким образом, очень важно найти действительно специалиста в своем деле, который понимает, обратите внимание, не просто знает, а реально понимает, как работает человеческое тело, чтобы вовремя выявить и исправить «поломку».

Вообще, в мире, наверное, не найдется человека, у которого хотя бы раз в жизни не болели ноги. В детстве, ножная боль обычно говорит о росте молодого организма, во взрослой жизни – о наличии каких то травм, неправильного ухода за своим телом, питании, неудобной обуви, ну а в преклонном возрасте, чаще всего причиной становится усугубление приобретенных в течение жизни заболеваний. Хотя бывают случаи, когда боль кратковременная, вызванная банально тесной обувью или походом за грибами, т.е. большого количества сделанных шагов за день, поэтому волноваться не стоит.

Рассмотрим причины боли в ногах более подробно.

Причины боли в ногах

1. Нарушение кровоснабжения

Нарушение кровоснабжения – как и в большинстве других проблем со здоровьем является чуть ли не основной причиной боли в ногах. Объясняется все просто – кровь транспортирует по всему организму питательные вещества и кислород. Если кровоток недостаточный или прекращается, появляются спазмирование/судороги, и, если ничего не предпринять, через некоторое время ткани начинают деформироваться и отмирать. В зависимости от локализации нарушения кровоснабжения, это и инсульты, и инфаркты, и головокружения и т.д. В нашем случае, это боль в ногах.

Причинами нарушения кровообращения в ногах могут стать:

• сидячее положение (особенно на сильно низком или высоком сидении);
• варикозное расширение вен;
• флебит, тромбофлебит;
• хроническая венозная недостаточность;
• хроническая артериальная недостаточность;
• облитерирующий эндаартериит
• атеросклероз – характеризуется сужением просвета кровеносного русла за счет отложения на внутренних стенках атеросклеротических бляшек;
• ношение тесных брюк, обуви, высоких каблуков;
• обычный недостаток гемоглобина, являющегося строительным материалом для эритроцитов.

Дополнительными негативными факторами могут стать – курение, сахарный диабет, заболевания сердца.

Главными симптомами выступают – острые и ноющие боли, судороги, стихание боли при задирании ног вверх или опускании вниз, смотря в каком положении человек находится.

2. Неврологические расстройства

Все мышечные ткани пронизаны нервными волокнами, и, в случае воспалительных процессов, передавливании этих волокон или нарушении проводимости нервного импульса между клетками человек может ощущать боль в нижних конечностях.

Причинами «неврологической» боли в ногах могут стать:

• Воздействие на организм токсинов инфекционной природы (бактерий, вирусов, грибка и прочих) – дифтерия, грипп, коронавирусная инфекция COVID-19, остеомиелит и прочие;
• Дефицит витаминов и минералов (гиповитаминозы, авитаминозы) – В1, В6, В12, магния, калия, натрия;
• Метаболическая полинейропатия – уремическая, диабетическая и т.д.;
• Алкогольная интоксикация организма (отравление);
• Наследственные заболевания — полинейропатия Шарко-Мари-Тута;
• Аутоиммунные заболевания — полинейропатия Гиена-Барре.

Главными симптомами выступают – судороги (особенно ночные, когда сводит икры), дискомфорт при контакте с поверхностью кожи, чувство покалывания в мышцах, снижение чувствительности в ногах ниже колен, ноги теплые.

3. Заболевания суставов

Боль в ногах, вызванная воспалением суставных тканей, также входит в ТОП причин сегодняшней темы. Особенно проблема с суставами актуальна для людей, которые поднимают тяжести, занимаются спортом, обладают лишними килограммами своего веса или просто питаются малополезной и вредной пищей. Также популярны и дегенеративные изменения в суставах, вызванных неправильным образом жизни или естественным старением организма.

Причинами «суставной» боли в ногах могут стать:

• Артрит – воспаление суставных тканей;
• Артроз (деформирующий остеоартроз) – дегенеративные изменения в суставных тканых, приводящее к скованности движения;
• Подагра – отложение в суставной части мочевины, которая приводит к воспалению и острой боли в месте ее скопления. Обычно развивается на первом плюснефаланговом суставе стопы;
• Бурсит – воспаление синовиальных сумок, окружающих суставы;
• Синовит – воспаление и скопление в синовиальной полости чрезмерное количество экссудата;
• Посттравматический синдром – болевые ощущения периодически напоминают и старых переломах при смене погоды или различных неблагоприятных факторах, например, растяжении ноги.

Артриты, артрозы характеризуются скованностью движения суставов и болью при их сгибании/разгибании. Бурсит и синовит характеризуются увеличением сустава в объеме, что часто можно заметить и внешне. Подагра – визуальное увеличение «косточки» большого пальца.

4. Заболевания спины

Очень важно напомнить, что главный координационный центр по управлению телом находится в голове – это головной мозг, от которого широкая нервная магистраль отходит в позвоночник. Именно между позвонками находится спинной мозг, который разветвляется ко всем точками разных органов. Нервные начала по управлению ногами находятся в копчике, и, в случае повреждения, передавливания или обычного переохлаждения этого самого места нижней части спины, человек ощущает боль в ногах. Все дело в том, что нервный корешки выходят буквально из щелей между позвонками, и как только эти корешки пережимаются, человек ощущает как бы прострел (люмбаго), если же они воспаляются из-за постоянного трения, развивается радикулит, неврит и еще много разных заболеваний. Соответственно, если позвоночник искривлен, тоже отдача может идти на ноги.

Еще важный момент – через позвоночник проходят и кровеносные сосуды, которые также разветвляются между позвонками в разные части тела. Поэтому, деформация позвоночника, вместе с нервными расстройствами часто сопровождается и нарушением кровообращения.

Отсюда появляются – онемения в ногах, снижение чувствительности кожи, уменьшение ноги в росте, судороги, тремор и прочие. Усиление боли происходит при наклонах туловища.

Причинами боли в ногах из-за позвоночника могут стать:

• Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночного двигательного сегмента (позвонок, межпозвоночный диск, пульпозное ядро, окружающая соединительная ткань);
• Сколиоз – искривление позвоночника по оси влево-вправо;
• Кифоз (горб) – искривление верхней части позвоночника вперед;
• Патологический лордоз (гиперлордоз) – искривление позвоночника по оси вперед-назад;
• Неврит – воспаление нервных окончаний;
• Радикулит – воспаление нервных корешков, выходящих из позвоночника.

5. Физиологические причины

Физиологические боли в ногах могут быть вызваны естественными причинами:

• Изменения в женском организме из-за менструального цикла, беременности;
• Сверхсильная нагрузка на ноги при беге, поднятии тяжестей, приседаниях, длительной ходьбе;
• Боль в ногах у детей часто обусловлена естественном формировании и росте костно-мышечной системы;
• Недостаток в организме жидкости;
• Перегрев организма в сауне, бане или горячей ванне;
• Растяжения, вывихи.

Симптомы

Поскольку боли в ногах и сами являются симптомом различных заболеваний/патологий или особых состояний организма, то здесь мы больше рассмотрим сопутствующие симптомы:

• Тянущие и тупые боли в ногах могут указывать на венозный застой в ногах, причиной которого чаще всего становятся варикоз нижних конечностей, длительное пребывание человека в течение дня в сидячем или стоячем положении, изменение гормонального фона (менструации);
• Острая боль пульсирующего характера с ощущением жжения в области икроножных мышц может говорить о развитии тромбофлебита;
• Сокращающаяся боль в икроножных мышцах, особенно в сочетании с ощущением холодной стопы вне зависимости от окружающей температуры, которая несколько стихает при спускании ног с кровати вниз говорит о развитии атеросклероза нижних конечностей;
• Простреливающая боль в ноги от нижней части спины, при которых нога буквально слабнет и тяжело стоять, а также покалывания и онемения ноги обычно свидетельствует о заболевании поперечно-крестцового отдела позвоночника – остеохондрозе, ишиасе, радикулите;
• Тянущая боль в ноге, часто напоминающая о себе, часто характеризует наличие межпозвоночной грыжи;
• Тупая боль ниже колен, сопровождающаяся тяжестью в ногах и быстрой утомляемостью в ходьбе, а также боли на подошве могут указывать на плоскостопие;
• Острые непроходящие боли в нижних конечностях, имеющие длительное течение, могут говорить о наличии инфекционного очага, например – остеомиелите;
• Волнообразные болевые ощущения в ногах, о усиливающиеся, то стихающие нередко диагностируются у людей с миозитом (воспаление скелетных мышц);
• Отечность, наличие гематомы в сочетании с болевыми ощущениями говорят о травмировании/ушибе;
• Если к отеку и гематоме добавляется и усиление боли при попытке подвигать поврежденную конечность с подкожными кровоизлияниями, тогда большая вероятность, что у человека перелом ноги. В некоторых случаях, при переломе повреждается нервно-сосудистый пучок, из-за чего у пострадавшего появляются и неврологические расстройства;
• Появление сосудистых звездочек говорит о развитии варикозного расширения вен.

Вторичные симптомы

• Повышенная температура тела – наличие в организме воспалительного процесса;
• Лихорадка, слабость, головокружения – инфекционная природа болезни.

Диагностика

Диагностика боли в нижних конечностях включает в себя:

• Осмотр ног, пальпация, сбор жалоб, анамнез;
• Ультразвуковая допплерография (УЗГД) кровеносных сосудов нижних конечностей;
• Электромиография;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночного столба;
• Компьютерная томография (КТ);
• Рентгенография (рентген) таза.

Что делать, если ноги болят – лечение

Лечение боли в ногах начинается с постановки правильного диагноза, поскольку лечение растяжения и, например тромбофлебита проводится совсем разными препаратами и лекарствами. Более того, бывают случаи, когда у человека перелом, а он затягивает с посещением врача, и в итоге теряется драгоценное время, которое при том же тромбозе может закончиться летальным исходом. Будьте внимательны к своему телу и своевременно обращайтесь к лечащему врачу.

Схема лечения боли в ногах включает в себя:

1. Общие рекомендации по уходу за конечностью.
2. Медикаментозное лечение.
3. Хирургическое лечение.

Лекарственные препараты и дозировки назначает врач на основании данных диагностики пациента.

1. Общие рекомендации

В случае появления болевого синдрома в суставе ноги, который периодически тревожит человека необходимо ограничить его подвижность, для чего можно использовать эластичный бинт или чулок. Они также применяются при варикозе, когда вены выпячиваются наружу.

При лежачем положении ноги лучше держать приподнятыми вверх, тогда улучшается периферическое кровообращение и болевой синдром стихает.

В обязательном порядке в период лечения необходимо отказаться от алкоголя и курения, за исключением, если человек использует народную медицину и употребляется несколько капель какой-либо настойки.

2. Медикаментозное лечение (лекарства от боли в ногах)

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – группа лекарственных препаратов, обладающих противовоспалительной, обезболивающей и противолихорадочной активностью, которая широко применяется при различных болевых синдромах. Выпускается в формах инъекций, таблеток, порошков и мазей/гелей. Инъекции чаще ставятся в качестве местной блокады, таблетки и порошки больше обладают общим обезболивающим действием, мази и гели применяются локально, когда болят мышцы или суставы, они не только обезболивают, но и согревают.

Наиболее популярными НПВС являются – «Диклофенак», «Нимесил», «Ибупрофен», «Кетанов», «Вольтарен», Фастум гель», «Капсикам» и прочие.

Мази от болей в мышцах – «Вольтарен Форте», «Фастум гель», «Меновазин», «Финалгон», «Гевкамен».

Витаминно-минеральные комплексы – назначаются при неврологических расстройствах, поскольку некоторые из них непосредственно участвуют в регулировании работы нервной системы.

Особенно важны при полинейропатиях – витамины В6, В12 и прочие витамины группы В, витамин N (тиоктовая кислота), магний, калий.

Противосудорожные препараты (антиконвульсанты) – применяются для купирования судорожного приступа, например, вызванного эпилепсией, который также сопровождается выраженной болью в ногах – «Габапентин», «Клоназепам», «Сабрил», «Конвулекс».

Глюкокортикостероиды (ГК) – группа гормональных лекарственных препаратов, назначающихся при сильно-выраженном болевом и воспалительном процессах. Эффективны при ревматоидном артрите, остеохондрозе и прочих болезнях. К популярным ГК можно отнести – «Дексаметазон», «Преднизолон».

Хондропротекторы – группа лекарственных препаратов, замедляющих дегенеративные изменения в костных и хрящевых тканях во время артрита и прочих болезнях опорно-двигательного аппарата, а также обладающие свойством регенерировать эти ткани. Среди популярных хондропротекторов можно выделить – «Структум», «Дона».

Антикоагулянты – группа лекарств, понижающих свертываемость крови, растворяющих тромбы и предотвращающих тромбообразование в будущем. Среди антикоагулянтов можно выделить – «Ловенокс», «Флюксум», «Фрагмина».

Венотонизирующие, ангиопротекторы – лекарства, которые за счет уменьшения проницаемости сосудов и их растяжимости улучшают венозный кровоток. Среди популярных венотоников можно выделить — «Венарус», «Детралекс», «Флебодиа 600», «Троксевазин».

При лечении подагры используются средства, выводящие из суставов лишнюю мочевину – «Аллопуринол».

3. Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры являются замечательными «помощниками» в лечении многих болезней. Они мягко воздействуют на организм, поэтому часто назначаются для более быстрого выздоровления и восстановления здоровья.

При болях в ногах могут быть задействованы следующие физиотерапевтические методы лечения:

• Лазеротерапия;
• Магнитотерапия;
• Ультразвуковая терапия;
• Массаж;
• Грязелечение;
• Лечебная физкультура (ЛФК) и прочие.

4. Хирургическое лечение

Оперативные методы лечения назначаются при отсутствии результата от консервативной терапии. Среди методов хирургического лечения можно отметить:

• Замена поврежденного сустава на искусственный;
• Флебэктомия – удаление варикозных узлов;
• Эмболэктомия – удаление из кровеносного русла оторвавшегося тромба;
• Стентирование кровеносного русла – расширение просвета сосуда с помощью специального баллона, механически его расширяющего.

Лечение боли в ногах в домашних условиях

Народные методы лечения могут стать хорошей альтернативой при легких болях в ногах, однако, более тяжелые случаи (тромбофлебит и пр.) требуют все-же консервативного лечения болезни. Как бы там ни было, все-равно перед применением народной медицины рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Окопник. Следующая настойка помогает справиться с болью в нижних конечностях, сопровождающихся онемением. Для приготовления залейте 1 ст. ложку подробленного корня окопника 1 литром хорошей водки, поставьте на 3 недели в темное прохладное место для настаивания, после разведите в пропорциях 1 (настойка) к 3 (вода) и принимайте по 1 ст. ложке 3 раза в день, за 15 минут до приема пищи, в течение 1 месяца.

Пижма. А вот настойка из пижмы помогает справится с артритом, ревматизмом и подагрой. Чтобы приготовить средство залейте 250 мл кипятка 1 ст. ложку подробленную пижму, настойте 2-3 часа, процедите и пейте по 1 ст. ложке до 3х раз в день.

Одуванчик. Настой из одуванчика также поможет снять боль в ногах, только в этом случае, в качестве компресса. Для приготовления наполните 500 мл банку цветками одуванчика на 1/5, после добавьте в сосуд водки до верху, поставьте на 14 дней для настаивания, периодически взбалтывая банку. Прикладывайте марлевые компрессы с настойкой на больные места.

Капуста. Намыльте одну сторону свежего капустного листа хозяйственным мылом и присыпьте ее содой, после приложите обратной стороной лист к больному месту, зафиксировав его сверху х/б тканью и платком. Делайте такой компресс перед сном, он хорошо помогает купировать мышечные боли.

Сбор. Следующий сбор из даров природы помогает справится при суставных болях. Для приготовления смешайте между собой по 1 десертной ложке травы зверобоя, ромашки аптечной, хвощ полевой, девясил, березовые почки, кукурузные рыльца, листья крапивы, мяту, лист брусники, льняное семя и мочегонный чай. Залейте сбор 7 л кипятка, настойте около 1 часа и принимайте по 1 стакану 4 раза в день, можно с натуральным мёдом, за 15 минут до еды.

Профилактика болей в ногах

Профилактика болей в нижних конечностях включает в себя прежде всего:

Правильное питание с добавлением свежих овощей и фруктов, богатых на витамины и макро- микроэлементы, а также исключением вредных продуктов питания и вредных привычек;

Больше двигайтесь, исключите из своего тела лишние килограммы;

При сидячей работе периодически вставайте и делайте мини зарядку, чтобы кровь разгонялась по всему телу;

Очень полезным будет сходит к фитнес-тренеру, чтобы он показал упражнения для укрепления мышц спины, что минимизирует риск искривления позвоночника, что особенно актуально для офисных работников и детей;

Избегайте ношения тесных брюк и обуви, что особенно касается представительниц прекрасного пола, поскольку пережатие сосудов в области малого таза чревато не только варикозом и прочими заболеваниями в ногах, но и органах малого таза (матки, яичников);

Следите за пополнением организма необходимым количеством жидкости, поскольку в последнее время все больше людей забывает пить чистую питьевую воду, или пьют, но не в достаточном количестве.

К какому врачу обратится?

• Флеболог;
• Ревматолог;
• Хирург.

Видео

https://youtu.be/D_GengSjqhg

Здоровья Вам, мира и добра!