Гастрит. Симптомы, причины, виды и лечение гастрита



Гастрит. Симптомы, причины, виды и лечение гастритаГастрит (лат. gastritis) – воспаление слизистой оболочки желудка, что приводит к дисбалансу его работы, и как следствие, к нарушению усвояемости пищи. В итоге человек недополучает необходимую энергию и силы для поддержания здоровья всего организма.

Как и большинство других заболеваний, гастрит протекает в острой или хронической форме. Но обычно различают гастрит с пониженной, нормальной и повышенной кислотностью желудка.

Острый гастрит – характеризуется преимущественно воспалительными изменениями в желудке, вызванные разовым воздействием сильных раздражителей (см. Причины гастрита).

Хронический гастрит — сопровождается структурной перестройкой и прогрессирующей атрофией слизистой оболочки.

Гастрит опасен тем, что при неправильном его лечении или при повреждении слизистых оболочек желудка концентрированными кислотами, щелочами или химическими веществами, болезнь может привести к летальному исходу. Кроме того, гастриты могут быть предвестниками онкологических процессов в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).



МКБ-10: K29.0—K29.7
МКБ-9: 535.0—535.5

Причины гастритаПричины гастрита

Причины острого гастрита

— употребление некачественной пищи или пищи, заражённой болезнетворными микроорганизмами;
— инфекция, особенно из-за попадания в организм бактерии Helicobacter pylori (является возбудителем гастрита с повышенной кислотностью желудочного сока);
— попадание в желудок сильных химических раздражающих веществ (токсины);
— регулярное употребление крепких спиртных напитков;
— прием некоторых лекарственных препаратов, особенно нестероидных противовоспалительных средств, например: «Аспирин», «Ибупрофен», «Ацетилсалициловая кислота», «Кетопрофен», «Диклофенак», «Индометацин»;
— как результат заболевания другими болезнями;
дисбактериоз в желудке;
— нарушение обмена веществ.

Гастрит. Бактерия Helicobacter pylori в желудке

1) Helicobacter pylori проникает через слой слизи в желудке хозяина и прикрепляется к эпителиальным клеткам; 2) бактерии катализируют превращение мочевины в аммиак, нейтрализуя кислотную среду желудка; 3) размножаются, мигрируют и образуют инфекционный центр; 4) в результате разрушения слизистой, воспаления и смерти клеток эпителия образуются изъязвления желудка.

Причины хронического гастрита

— инфекции, в частности, из-за бактерии Helicobacter pylori и других;
— паразитарные инвазии;
— нерациональное питание: повторные и длительные нарушения режима питания. Питание всухомятку или плохое разжевывание;
— частое употребление горячей, острой или грубой пищи, а также вредных продуктов питания;
злоупотребление алкоголем;
курение;
— частые стрессы;
неврозы;
депрессии;
— наличие глистных инвазий;
— Дуоденальный рефлюкс – патологическое вбрасывание желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Этот феномен обозначают как рефлюкс. Желчь попадая в полость желудка изменяет рН сока, раздражает слизистую стенку желудка. Первоначально вызывает воспаление антральной части стенки желудка, затем вовлекаются другие его отделы.
— воздействие на слизистую радиации и химических веществ;
— производственные вредности (угольная, металлическая пыль, соединения свинца и др.).
— после вынужденного хирургического удаления части желудка;
— длительный бесконтрольный прием лекарственных препаратов, обладающих раздражающим действием на слизистую оболочку желудка (салицилаты, бутадион, преднизолон, некоторые антибиотики, сульфаниламиды и др.);
— эндогенные интоксикации при заболеваниях почек, подагра (при которых слизистой оболочкой желудка выделяются мочевина, мочевая кислота, индол, скатол);
— дуоденогастральный рефлюкс;
— эндокринные дисфункции;
— гипоксемия (понижение содержания кислорода в крови);
авитаминоз (недостаток витаминов);
— рефлекторные воздействия на желудок от других поражённых органов;
— наследственная предрасположенность.

Виды гастрита с характерными для них причинами и симптомами

Виды острого гастрита:

В зависимости от клинических проявлений и характера повреждения слизистой оболочки желудка рассматривают следующие типы острого гастрита:

[adsense]

Катаральный гастрит (лат. gastritis catarrhalis). Синонимы: простой гастрит, банальный гастрит. Катаральный гастрит является чаще всего следствием пищевых отравлений и неправильного питания. Он характеризуется инфильтрацией лейкоцитов в слизистую оболочку желудка, воспалительной гиперемией, дистрофическими изменениями эпителия.

Фибринозный гастрит (лат. gastritis fibrinosa). Синонимы: дифтеритический гастрит. Фибринозный гастрит возникает при отравлении кислотами, сулемой или при тяжёлых инфекционных заболеваниях.Острый фибринозный гастрит проявляется дифтеритическим воспалением слизистой оболочки желудка.

Коррозийный гастрит (лат. gastritis corrosiva). Синонимы: некротический гастрит, токсико-химический гастрит. Коррозийный гастрит возникает из-за попадания в желудок концентрированных кислот или щёлочей, солей тяжёлых металлов. Коррозийный вид гастрита характеризуется некротическими изменениями тканей желудка.

Флегмонозный гастрит (лат. gastritis phlegmonosa). Синонимы: Гнойный гастрит. Причины — травмы и осложнения после язвенной болезни или рака желудка, некоторых инфекционных болезней. Характеризуется гнойным расплавлением стенки желудка и распространением гноя по слизистому слою, и как следствие – интоксикацией организма.

Виды хронического гастрита:

По этиологии хронический гастрит делят на:

тип A: аутоиммунный, или фундальный гастрит. Воспаление вызвано антителами к обкладочным клеткам желудка. Обычно сопровождается развитием пернициозной анемии;

тип B: бактериальный, или антральный гастрит, связанный с обсеменением слизистой оболочки желудка бактериями Helicobacter pylori — составляет до 90 % всех случаев хронического гастрита;

тип С: химический гастрит, или геморрагический (эрозивный) гастрит — развивается вследствие заброса жёлчи и лизолецитина в желудок при дуоденогастральном рефлюксе или в результате приёма некоторых классов лекарств (НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и др.)

Кроме того, существуют также смешанные — AB, AC и дополнительные (лекарственный, алкогольный, и др.) типы хронического гастрита.

Атрофический гастрит. Характеризуется атрофией специализированных клеток в глубоких слоях слизистой оболочки желудка.

Гипертрофический гастрит. Основными проявлениями этой формы гастрита являются выраженное утолщение слизистой оболочки желудка и значительная пролиферация его эпителия.

Полипозный гастрит. Возникает обычно на фоне распространенного атрофического гастрита в результате дисрегенераторной гиперплазии слизистой оболочки желудка. Его клинические проявления соответствуют чаще всего таковым у больных хроническим гастритом с секреторной недостаточностью, а иногда вообще могут отсутствовать. В редких случаях полипозный гастрит является источником желудочных кровотечений.

Симптомы гастритаСимптомы гастрита

Самые частые признаки гастрита:

  • тошнота;
  • рвота;
  • ноющая или острая жгучая боль в верхней части живота, которая обостряется или исчезает в процессе приема пищи;
  • отсутствие аппетита;
  • метеоризм (вздутие живота);
  • отрыжка;
  • изжога;
  • ощущение переполненности в верхней части живота после еды;
  • потеря веса;
  • неприятный вкус во рту;
  • язык обложен грязно-желтым или серовато-белым налетом;
  • головокружение;
  • слабость, раздражительность;
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы — кардиалгия, аритмия, артериальная неустойчивость;
  • у пациентов с атрофическим хроническим гастритом может развиться симптомокомплекс: внезапная слабость, бледность, потливость, сонливость, возникающие вскоре после еды), иногда сочетающихся с расстройствами кишечника;
  • в случаях инфекционного гастрита возможно появление лихорадки.

Хронический гастрит развивается постепенно и протекает с частыми рецидивами.

Осложнения при гастрите

  • внутреннее кровотечение: характерно больше для эрозивного гастрита;
  • гиповитаминоз;
  • перитонит, сепсис: характерно для гнойного флегмозного гастрита;
  • анемия (малокровие), дефицит витамина B12: развивается из-за неполноценного всасывания витамина B12 в желудке. По той же причине может развиваться железодефицитная анемия;
  • панкреатит: гастрит может стать толчком для развития воспаления поджелудочной железы, в особенности при наличии дополнительных факторов риска – употребление спиртного, прием лекарственных препаратов, курение;
  • обезвоживание: при продолжительной рвоте;
  • анорексия: потеря аппетита и нарушение обмена веществ могут привести к значительному истощению организма;
  • язвенная болезнь желудка: при отсутствии или неадекватном лечении возможно прогрессирование поражения стенок желудка;
  • рак желудка: гастрит является фактором риска для возникновения онкологической патологии желудка.

Диагностика гастрита

Этапы диагностики хронического гастрита:

Клиническая диагностика — анализируются жалобы больного, анамнез, данные осмотра пациента, высказывается предположительный диагноз и составляется рациональный план инструментального обследования.

Эндоскопическая диагностика с обязательной биопсией — уточняется наличие бактерии Helicobacter pylori, характер и локализация изменений слизистой оболочки желудка, наличие предраковых изменений слизистой оболочки желудка. Для биопсии берётся не менее чем 5 фрагментов (2 — из антрального отдела, 2 — из тела желудка, 1 — из угла желудка).

Дыхательная диагностика — уточняется наличие бактерии Helicobacter pylori. Данный метод предполагает приём пациентом мочевины нормального изотопного состава и последующее измерение концентрации аммиака с помощью газоанализатора.

Лабораторная диагностика — клинический анализ крови, биохимический анализ крови, клинический анализ мочи, клинический анализ кала, анализ кала на скрытую кровь, выявление инфекции Helicobacter pylori.

Ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы, желчного пузыря — для выявления сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Внутрижелудочная рН-метрия — определение состояния секреции и диагностика функциональных нарушений при кислотозависимых заболеваниях ЖКТ.

Электрогастроэнтерография — исследование моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта с целью определения дуоденогастрального рефлюкса.

Манометрия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, с помощью которой определяется наличие или отсутствие рефлюкс-гастрита (в норме в двенадцатиперстной кишке давление 80—130 мм вод. ст., у пациентов с рефлюкс-гастритом оно повышено до 200—240 мм вод. ст.).

Пройти обследование в Вашем городе

Лечение гастритаЛечение гастрита

1.1 Лечение острого гастрита

Лечение острого гастрита зависит от состояния больного, формы и распространенности воспалительного процесса.

1. Лечение гастрита в результате отравления. Терапия начинается с промывания желудка. Далее, пациенту рекомендуют дробное питье солевых растворов и негазированной минеральной воды, для восполнения потери электролитов и жидкости.

При остром гастрите необходимо придерживаться определенной диеты (см. Режим питания при остром гастрите).

Из медикаментов при остром гастрите назначаются энтеросорбенты, спазмолитики. При выраженной рвоте допускается применение противорвотных средств.

[adsense]

2. Лечение катарального гастрита. Терапия начинается с удаления содержимого желудка, вызвав рвоту. Предварительно дают больному выпить несколько стаканов теплой воды. Иногда назначается промывание желудка: теплая вода, 0,5% раствор питьевой соды или изотонический раствор хлорида натрия. Далее следует придерживаться щадящей диет (см. Питание при гастрите). Также, в течение нескольких дней, необходимо соблюдать постельный или полупостельный режим, лечебное питание. В случае необходимости, больному добавляют обволакивающие средства: соединения висмута 0,5-1 г 3 раза в день. При болях — препараты белладонны, которые сравнительно быстро нормализуют состояние больного с острым «банальным» гастритом.

3. Лечение бактериального гастрита. Для лечения бактериальных острых гастритов и гастроэнтеритов применяют антибиотики: «Левомицетин», «Тетрациклин», «Неомицин», «Ампициллин», «Цефалексин», в соответствующих дозах.

4. Лечение химического гастрита. Лечение гастрита, возникшего в результате действия химических веществ, особенно концентрированных кислот и едких щелочей, заключается в устранении болей, возбуждения и явлений острой сосудистой недостаточности и удалении ядовитых веществ из желудка. Токсические вещества как можно быстрее должны быть удалены из желудка. Если нет противопоказаний, то в желудок вводят толстый зонд, желудочное содержимое удаляют и проводят промывание водой до тех пор, пока промывные воды не станут чистыми и не утратят запах химических веществ. Иногда больному через нос вводят тонкий желудочный зонд, смазанный вазелином, откачивают желудочное содержимое и промывают желудок. При промывании желудка можно применять теплое молоко с яичным белком и растительным маслом.

В случае поражения слизистой оболочки крепкими кислотами вводят жженую магнезию с молоком, гидроксид алюминия. При попадании едких щелочей рекомендуют вводить в желудок соки цитрусовых, лимонную или уксусную кислоты (2-4 г в растворе).

Против использования метода нейтрализации органических кислот щелочными растворами выступают специалисты в области неотложной терапии: недопустима, по их мнению, попытка нейтрализации кислот раствором бикарбоната натрия из-за опасности перфорации стенки желудка. В случае перфорации желудка необходимо оперативное вмешательство. Операция показана также при развитии стриктур пищевода, рубцовых деформациях желудка.

Для прекращения болей применяют: 1-2 мл 1% Sol. morphim hydrochloridi; 2% Sol. omnoponi; 2% Sol. promedoh; 0,005% раствора фентанила и 0,25% раствора дроперидола, 2 мл 0,5% раствора седуксена.

5. Лечение гнойного гастрита. Оперативное вмешательство типа гастротомии с дренированием гнойного очага, резекции, или гастрэктомии. Операцию производят на фоне лечения антибиотиками: «Полиглюкин», «Гемодез», сердечно-сосудистыми средствами.

Режим питания при остром гастрите

При обострении гастрита необходима щадящая диета.

При лечении острого гастрита из-за отравления, а также катарального гастрита рекомендуется придерживаться следующего режима питания:

1-2 день: рекомендуется голод разрешается небольшими порциями пить крепкий чай (теплый или остывший), теплое щелочное питье (боржоми), настой шиповника. При тошноте целесообразно давать чай с лимоном.

2-3 день: можно к рациону добавить жидкую пищу — слизистые супы, нежирный куриный бульон, кефир, в случае переносимости — молоко с яичным белком.

4 день: в рацион включают жидкую манную, овсяную или протертую рисовую каши, кисели, фруктовые желе, мясное суфле, мясные и рыбные кнели, яйца всмятку, сухари из белой муки.

5-7 день: диета №1 (стол № 1).

Больным острым гастритом противопоказаны: кофе, шоколад, алкоголь, газированные напитки, консервы, пряности, специи, а также продукция предприятий быстрого питания, концентраты и суррогаты любых продуктов, блюда, провоцирующие брожение (молоко, сметана, виноград, чёрный хлеб и т. п.), копчёная, жирная и жареная пища, изделия из сдобного теста. При этом питание должно быть разнообразным и богатым белками и витаминами. По окончании острого состояния питание должно становиться полноценным с соблюдением стимулирующего принципа в период ремиссии у больных с пониженной кислотностью. Рекомендуется дробный приём пищи, по 5-6 раз в сутки.

1.2 Лечение хронического гастрита

Лечение больных хроническим гастритом направлено не только на медикаментозное лечение гастрита, как такового, но и на борьбу с причинами возникновения болезни, учитывая, прежде всего, морфологический вариант заболевания и уровень кислотной продукции (гастрит с повышенным уровнем кислотности или с пониженным). Кроме того, назначается соответствующая диета, а иногда и санаторно-курортное лечение.

1. Диета при хроническом гастрите

Первое, что предусматривается при лечении хронического гастрита – назначение щадящей диеты, рацион которой зависит от состояния кислотообразующей функции желудка, а также от наличия/отсутствие сопутствующих заболеваний кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря и других органов.

При хроническом гастрите с сохраненной или повышенной секреторной функцией желудка рекомендуют диету №1: из пищевого рациона исключают продукты, возбуждающие секрецию соляной кислоты и оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. Это: крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, жареную пищу, копчености и консервы, приправы и специи (лук, чеснок, перец, горчицу), соленья и маринады, кофе, крепкий чай, газированные фруктовые воды, алкогольные напитки. В ряде случаев в пищевом рационе целесообразно ограничить содержание рафинированных углеводов, способствующих возникновению у некоторых больных симптомов ацидизма (изжога, кислая отрыжка).

При хроническом гастрите с сохраненной или повышенной секреторной функцией желудка рекомендуются продукты, обладающие хорошими буферными свойствами: отварные мясо и рыба, яйцо всмятку и др. В пищевой рацион включаются также макаронные изделия, каши, черствый белый хлеб, сухой бисквит и сухое печенье, молочные супы. Овощи (картофель, морковь, цветная капуста) желательно тушить или готовить в виде пюре и паровых суфле. Кроме того, больным разрешаются кисели, муссы, желе, печеные яблоки, какао с молоком, слабый чай.

При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью назначается диета №2 (стол №2): пища должна быть физиологически полноценной, разнообразной по составу и содержать продукты, стимулирующие желудочное кислотовыделение и улучшающие аппетит. Это: супы на обезжиренном рыбном или мясном бульоне, нежирные сорта мяса и рыбы, укроп, петрушка, вымоченная сельдь, черная икра. Больным разрешаются также черствый ржаной хлеб (при его хорошей переносимости), вареные, тушеные и запеченные овощи, рассыпчатые каши на воде или с добавлением молока, яйца всмятку, неострые сорта сыра, нежирная ветчина, фруктовые и овощные соки, нежесткие яблоки.

При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью не рекомендуются продукты, требующие длительного переваривания в желудке, раздражающие его слизистую оболочку и усиливающие процессы брожения в кишечнике (жирные сорта мяса и рыбы, острые и соленые блюда, холодные напитки, свежий белый и черный хлеб, свежие сдобные изделия из теста, большое количество капусты и винограда). Больные, страдающие хроническим гастритом с секреторной недостаточностью, нередко плохо переносят цельное молоко. В таких случаях можно рекомендовать кислые молочные продукты (кефир, простокваша), творог (свежий или в виде запеканки, пудинга).

Кроме того, при гастрите с наклонностями к поносам назначают диету №4, при наличии симптомов хронического холецистита или панкреатитадиету №5 с исключением цельного молока и ограничением свежих овощей и фруктов.

Длительность диетического лечения определяется индивидуально. Более строгую диету, рекомендуемую в период обострения заболевания, назначают обычно на 1-2 мес. Основные принципы той или иной диеты больные должны соблюдать в течение многих лет.

В период обострения заболевания, проявляющегося усилением болевых ощущений и диспепсических расстройств, большое значение имеет принцип механического, химического и термического щажения. Питание должно быть дробным, 5-6 разовым. Пища — умеренно горячей, тщательно механически обработанная.

2. Медикаментозное лечение хронического гастрита

Целесообразность применения при лечении больных хроническим гастритом различных лекарственных препаратов также определяется в значительной мере уровнем желудочного кислотовыделения.
Лекарства при гастрите с повышенной кислотностью.

  • Лекарства при гастрите с повышенной кислотностью
[adsense_2]

Больным, страдающим хроническим гастритом с сохраненной и повышенной секрецией соляной кислоты, показано назначение антацидных, адсорбирующих и обволакивающих препаратов. При этом к использованию одного из наиболее популярных антацидных препаратов – гидрокарбоната натрия — необходимо относиться очень осторожно. Несмотря на его быстрый эффект, часто позволяющий сразу купировать боль и изжогу, следует иметь в виду, что он оказывается кратковременным. Кроме того, образующаяся в результате реакции нейтрализации углекислота провоцирует отрыжку и метеоризм.

Гидрокарбонат натрия полностью всасывается. При частом его приеме может развиться алкалоз, а у пожилых людей — повышение артериального давления и задержка жидкости в организме.

Рекомендуется использовать и карбонат кальция (по 0,5-1 г на прием), окись магния (по 0,5-1 г на прием), а также нитрат висмута основного (по 0,5-1 г на прием), обладающего хорошим вяжущим действием. Эти препараты часто применяют вместе (а также в комбинации с каолином) в виде антацидных взвесей. Состав такой взвеси может варьировать в зависимости от характера стула пациентов: при наклонности к запорам целесообразно увеличить дозу окиси магния и уменьшить дозу карбоната кальция или же полностью исключить этот препарат. Наоборот, при поносах целесообразно увеличить содержание карбоната кальция и уменьшить дозу окиси магния.

Для лечения больных можно использовать и антацидные лекарственные средства, адсорбирующие соляную кислоту: трисиликат магния (по 0,5-1 г на прием), гидроокись алюминия и фосфат алюминия, входящие в состав известных препаратов алмагель, алмагель А и фосфалюгель и назначаемые по 1-2 дозировочные ложки 3-4 раза в день. Антацидные и обволакивающие препараты принимают обычно после еды, чтобы приурочить таким образом их эффект к моменту возникновения болей.

При болевом синдроме показано назначение холинолитиков периферического действия: гастроцепина (по 0,05 г 2 раза в день до еды), метацина (по 0,5-1 мл 0,1% раствора парентерально и по 0,002-0,004 г внутрь перед едой и на ночь), платифиллина гидротартрата (по 1-2 мл 0,2% раствора парентерально и по 0,0025-0,005 г внутрь).

В тех случаях, когда боли обусловлены усилением моторики желудка, показано применение спазмолитиков миотропного ряда: «Ношпа» (по 2 мл 2% раствора парентерально и по 0,04-0,08 г в таблетках), «Папаверин гидрохлорида» (по 1-2 мл 2% раствора парентерально и по 0,02-0,04 г внутрь), «Галидор» (по 1-2 мл 2,5% раствора внутримышечно и по 0,05-0,1 г внутрь).

При ослаблении двигательной функции желудка, сопутствующем дуоденогастральном и гастроэзофагеальном рефлюксе целесообразно применение метоклопрамида (церукала) по 0,01-0,02 г внутрь 2-3 раза в день до еды и по 2 мл 2-3 раза в день внутримышечно.

При эрозивном гастрите оправдано использование цитопротективных препаратов (в течение 2-3 недель), повышающих устойчивость слизистой оболочки желудка. С этой целью применяют обычно сукральфат («Антепсин», «Вентер»), назначаемый по 1 г 3-4 раза в день до еды или через 2 ч после еды и на ночь, а также коллоидный субцитрат висмута («Денол»), назначаемый по 2 таблетки 2 раза в день за 30 мин — 1 ч до еды или через 2 ч после приема пищи.

Для полноценного уничтожения бактерии Helicobacter Pylori (HP) в слизистой оболочке желудка оптимальным считается комбинация «Денола» (суточная доза 480 мг (4 таблетки) в течение 14-28 дней), метронидазола (по 500 мг 3-4 раза в день в течение 7-10 дней) и амоксициллина (по 500 мг 3-4 раза в день в течение 7-14 дней).

  • Лекарства при гастрите с пониженной кислотностью

При хроническом гастрите со сниженной секреторной функцией желудка назначают препараты, усиливающие секрецию соляной кислоты: сок подорожника (по 15 мл 2-3 раза в день за 30 мин до еды), плантаглюцид (по 0,5-1 г 2-3 раза в день перед приемом пищи), различные горечи (настойка травы горькой полыни, настой корня одуванчика, специальный аппетитный чай и т.д.). При выраженном метеоризме хороший эффект оказывают настой цветков ромашки, настой, приготовленный из специального ветрогонного сбора.

При лечении больных ахилическими гастритами приходится прибегать к заместительной терапии. Назначают натуральный желудочный сок (по 1-2 столовые ложки во время еды), «Ацидинпепсин», или «Бетацид» (по 1 таблетке 3 раза в день), содержащие пепсин и ацидин (бетаин гидрохлорид), отделяющий в желудке свободную соляную кислоту, а также препараты, приготовленные из слизистой оболочки желудка телят или свиней и содержащие протеолитические ферменты: «Пепсидил» (по 1-2 столовые ложки 3 раза в день) и «Абомин» (по 1 таблетке 3 раза в день во время еды).

С целью заместительной терапии применяют и полиферментные препараты «Панкреатин», «Фестал, «Дигестал», «Панзинорм», «Панкурмен», «Мезимфорте» и др., содержащие набор различных ферментов поджелудочной железы и экстракт желчи и назначаемые по 1-2 драже 3 раза в день во время еды. После исчезновения проявлений синдрома недостаточного пищеварения и всасывания доза заместительных ферментных препаратов может быть уменьшена, а при хорошем самочувствии и отсутствии диспепсических явлений они могут быть отменены вообще. В тяжелых случаях, особенно при наличии сопутствующего хронического панкреатита и энтероколита, лечение ферментными препаратами проводится длительно, а иногда и постоянно.

Вспомогательную роль в лекарственном лечении больных хроническим гастритом играет применение препаратов, улучшающих трофические процессы в слизистой оболочке желудка, экстракт алоэ (по 1 мл подкожно), «Метилурацил» (по 0,5 г 3-4 раза в день в таблетках), «Пентоксил» (по 0,2 г 3 раза в день внутрь после еды), витамины. Лечение данными препаратами проводится курсами продолжительностью 3-4 недели, чаще в зимнее и весеннее время. В тех случаях, когда хронический ахилический гастрит протекает с выраженной анорексией и сопровождается похуданием, целесообразно применять анаболические стероидные гормоны («Неробол», «Ретаболил» и др.).

Лечение гастрита народными средствамиЛечение гастрита народными средствами

Лечение гастрита с нормальной и повышенной кислотностью

Цветки ромашки аптечной — 1 часть, лист мяты — 1 часть, трава зверобоя — 1 часть, трава тысячелистника — 1 часть. 2 ст. приготовленной ложки смеси заливают на ночь в термосе стаканом кипятка. Процеживают. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день.

Цветки липы — 1 часть, семя льна — 2 части, корень солодки — 2 части, корень аира — 2 части, лист мяты — 1 часть, плоды фенхеля — 2 части. 1 ст. ложку смеси заливают на ночь в термосе 2 стаканами кипятка. Процеживают. Принимают по 1/3-1/2 стакана 2-3 раза в день за полчаса до еды.

Лист мяты — 1 часть, лист вахты — 1 часть, трава тысячелистника — 2 части, плоды фенхеля — 1 часть. 1 ст. ложку смеси заливают 1 стаканом кипятка и кипятят на водяной бане полчаса. Процеживают. Принимают по полстакана, 3 раза вдень за 30 минут до еды.

Цветки календулы — 1 часть, цветки ромашки — 1 часть, трава сушеницы — 1 часть, трава пустырника — 1 часть, трава тысячелистника — 1 часть, трава зверобоя — 1 часть, корни алтея — 1 часть, корни солодки — 1 часть, кора дуба — 1 часть. 1 ст. ложку смеси заливают на ночь в термосе 1 стаканом кипятка. Процеживают. Принимают по 1/3-1/2 стакана 3 раза в день.

2 ст. ложки золототысячника заваривают литром кипятка. Принимают по 1/2 стакана 3 раза в день за 20 мин. до еды.

Лечение гастрита с пониженной кислотностью

Трава полыни — 4 части, трава тысячелистника — 1 часть. 1 ст. ложку смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 30 мин. Процеживают. Принимают по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

[adsense_2]

Лист вахты – 1 часть, трава полыни — 1 часть, плоды тмина — 1 часть, корневище аира — 1 часть. 1 ст. ложку смеси заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 30 мин. Процеживают. Принимают по 1 ст. ложке 3-4 раза в день.

Лист мяты — 1 часть, трава полыни -1 часть, трава зверобоя — 1 часть, цветки ромашки лекарственной — 1 часть, плоды тмина — 1 часть. 2 ст. ложки смеси заливают на ночь в термосе 1 стаканом кипятка. Процеживают. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день.

Трава зверобоя — 2 части, трава тысячелистника — 2 части, корневище горечавки — 2 части, лист цикория — 3 части, трава дымянки — 4 части. 2 ст. ложки смеси заливают 1 л холодной воды на ночь, кипятят 5 мин. Дают остыть. Процеживают. Принимают по полстакана за 20-30 мин до еды 4 раза в день.

Корневище аира — 1 часть, лист вахты — 1 часть, кожура апельсина — 1 часть, трава полыни — 1 часть. 1 ст. ложку смеси заливают на ночь в термосе 1 стаканом кипятка. Процеживают. Принимают по полстакана 3 раза в день до еды.

Профилактика гастрита

Предупреждение возникновения и прогрессирования хронического гастрита включает в себя соблюдение правильного режима питания, борьбу с курением и злоупотреблением алкоголем, проведение своевременной санации полости рта, выявление и лечение других заболеваний органов пищеварения. Больные хроническим гастритом, особенно с его диффузными атрофическими формами, сопровождающимися падением секреции соляной кислоты, должны находиться под диспансерным наблюдением с проведением 1-2 раза в год эндоскопического контроля, а весной и осенью — курсов противорецидивного лечения.

Исключите из рациона недоброкачественную пищу (например, после долгого хранения в холодильнике), ограничьте применение приправ, трудно перевариваемой и плохо переносимой пищи. Желательно, чтобы пища была богата на комплекс витаминов.

Избегайте стресса.

При лечении различных заболеваний целесообразно принимать минимальное количество лекарств, особенно принимать препараты, которые вызывают функциональные или органические нарушения желудка и кишечника.

К какому врачу обратиться, если у Вас гастрит?

Запись на прием к врачу онлайн

Видео о гастрите

Обсудить заболевание Гастрит на форуме

//forum.dobro-est.com/threads/gastrit.43/



Комментарии 23

  • Автор: Ольга Рябоконь Добавлено 11 октября, 2015 в 14:04

    Вот и я села на жесткую диету, так как что-то у меня начал прихватывать желудок. Наверное гастрит… Постараюсь сейчас полечится, не поможет, к врачу пойду.

    Ответить
  • Автор: Маргарита Добавлено 13 октября, 2015 в 09:02

    Ольга, а что-нибудь кроме диеты еще пьете? Как лечитесь то, если к врачу не ходили?

    Ответить
  • Автор: Алина Добавлено 27 ноября, 2015 в 22:35

    Я тоже когда гастрит обострялся на жесткой диете сидела до нормализации, а потом к врачу попала, который мне мозги вправил. В итоге я пропила месяц де-нол+ультоп и нету больше моего гастрита. Единственное придерживаюсь принципов правильного питания. Так что лечитесь у врача, только тогда можно избежать повторения обострения.

    Ответить
  • Автор: Марина Добавлено 24 января, 2016 в 00:25

    А верно ведь подмечено. Главное в лечении гастрита — это правильное питание, и профилактикой заболеваний ЖКТ тоже является соблюдение принципов правильного питания. А если гастрит уже пришел, то де-нол, омез, нольпаза, ультоп, диета в помощь и самое главное- это посещение доктора, только доктор сможет грамотно подобрать лечение.

    Ответить
  • Автор: Генадий Ив Добавлено 7 апреля, 2016 в 14:20

    В очередной раз с рецидивирующей язвой попал в больницу. Провалялся там целый месяц. Выписали домой с болями и не зарубцевавшейся язвой 0.6×0.6см. Биопсия к счастью не выявила злокачественных клеток. Аппарат биомедис м появился как последняя надежда. После третьего сеанса прошли боли, появился аппетит, впервые за последнее время сам нормально заснул. Через 10 дней после 10 сеансов сходил к врачу – который сказал что в больнице наверное ошиблись с диагнозом… Пока еще сам не верю случившемуся.

    Ответить
  • Автор: Дима Добавлено 2 октября, 2016 в 13:29

    как осень начинается — бегу в аптеку за хелинормом. Он реально помогает. не то что эта химия вся которую вечно прописывают. Я хелинормом без всяких антибиотиков избавлся от хеликобактер пилори. Анализы у меня чистые. Болей тошноты и изжоги нет. препарат работает. для профилактики тоже отлично подходит, его даже детям можно применять, специально спрашивал у педиатра для дочери

    Ответить
  • Автор: Игорь Добавлено 18 октября, 2016 в 12:03

    Интересная и содержательная статья. Главное никогда не забывать, что вовремя нужно обращаться к врачам. При хроническом гастрите очень хорошо помогают и народные средства, когда уже от препаратов воротит и усиливается изжога.

    Ответить
  • Автор: Удод Добавлено 24 ноября, 2016 в 15:40

    У меня хронический панкреатит, так еще и язва. Не самое лучшее сочетание, приходится за всем следить, так еще чтобы лекарства хорошо сочетались между собой и давали хороший результат. Врач назначил для лечения Омитокс, отличное лекарство

    Ответить
  • Автор: Валентина Добавлено 26 ноября, 2016 в 22:17

    Мне при гастрите помог Новобисмол, конечно пила его не один день, но зато уже полгода, что такое изжога даже не вспоминаю. Сделала вывод, что вечные диеты – это точно не выход, гастрит надо лечить.

    Ответить
  • Автор: Бронислава Добавлено 21 декабря, 2016 в 15:31

    у меня хронический гастрит, и, если честно, лечить его я уже отчаялась. Теперь моя цель — чтобы он просто не перерос в язву, хотя бы так…

    Ответить
  • Автор: Лена Добавлено 28 февраля, 2017 в 23:59

    Я еще помимо всего медикаментозного лечения , делаю профидлактику. И раз в год с семьей едем в санаторий подлечится.

    Ответить
  • Автор: Ольга Добавлено 10 апреля, 2017 в 11:20

    Постоянно принимаю тибетский гриб, чтобы поддерживать пищеварение. И стараюсь придерживаться диеты. Но стоит только системе пошатнуться, например, за границу съездить — все, начинается обострение… В последний раз пока алмагель с нормоспектрумом не пропила, ни желудок, ни кишечник покоя не давали. Хоть из дома не выходи с этим гастритом…

    Ответить
  • Автор: дина Добавлено 7 июня, 2017 в 19:49

    В 90 % случаев причина хронического гастрита – Helicobacter pylori (HP), а на все другие его варианты (радиационный, аутоиммунный, эозинофильный и лимфоцитарный, гранулематозный и гигантский гипертрофический) приходится лишь 10 % от общего числа случаев. Поэтому при гастрите прежде всего проводятся исследования, позволяющие установить присутствие в желудке этой бактерии и ее количество. Второе обследование, которое позволит подобрать наиболее оптимальное лечение, – анализ желудочного сока, а лучше – суточная Ph-метрия.

    Ответить
  • Автор: Оля Добавлено 31 июля, 2017 в 17:44

    Я и муж одновременно лечили гастрит, оба с институтских времен еще страдаем от него и боремся с переменным успехом, а тут вот решили вдвоем здоровьем всерьез заняться. Врач у нас один, назначил улькавис и ему и мне и отзывался о нём только положительно. Надёжный и качественный препарат и стоит недорого по сравнению с де-нолом хотя по составу одинаковые, соли висмута. Воспаление слизистой желудка прошло у нас за месяц, у меня чуть быстрее но это потому что я на работе стала тоже обязательно за питанием следить, а мужу лень было заморачиваться. Самочувствие сейчас у обоих отличное. И силы есть и дискомфорта в животе никакого. Если снова обострится гастрит, то снова купим улькавис, но думаю, справились с этой напастью. Действительно лечит, а не снимает симптомы.

    Ответить
  • Автор: Игорь Добавлено 28 сентября, 2017 в 16:16

    Наблюдал пациентку, у которой билиарный рефлюкс-гастрит осложнился пептической язвой пищевода. В дополнение к противоязвенному лечению назначил 40-дневный курс Урдокса.. Сейчас состояние пациентки стабильное, а на ФГДС положительная динамика с рубцеванием язвенного дефекта.

    Ответить
  • Автор: Даша Добавлено 6 октября, 2017 в 19:16

    А я попала недавно в больницу с сильными болями в животе. Сказали, что был гастрит, который перешёл в язву. Назначили таблетки улькавис в сочетании с антибиотиками, чтобы убить хеликобактер пилори. И конечно я соблюдала диету. С улькависом стало проще жить уже на 1 неделе лечения. Уменьшилась тошнота, после еды реже была изжога. Боль меньше о себе напоминала. За месяц язва затянулась. Улькавис понравился, если что держу в аптечке, все еще не могу поверить своему счастью что вылечилась.

    Ответить
  • Автор: Марина Добавлено 18 октября, 2017 в 10:02

    Тоже захотелось отзыв оставить, ведь улькавис действительно очень хороший препарат. От гастрита на начальной стадии мне помог всего за 3 недели, а мама с его помощью язву вылечила за 2 месяца. Всем по разному назначают, лучше уточнить у врачча. Мне де-нол врач выписал, а мама сказала, что можно улькависом заменить, тот же самый состав, только цена отличается, меньше 600 руб., а де-нол больше тысячи видела. И качественный очень, компания KRKA, в словении делают. Мама в лекарствах разбирается, медсестрой всю жизнь проработала.

    Ответить
  • Автор: Волкова Добавлено 26 октября, 2017 в 18:38

    Ограничения в еде при язве или гастрите могут по-настоящему испортить жизнь, и я также иногда мучилась в моменты обострения болезни. Попробовала пропить Улькавис и уже через неделю смогла забыть о сильных болях, иногда позволяю себе не так строго соблюдать диету, решила пропить полный курс.

    Ответить
  • Автор: Саша Добавлено 31 октября, 2017 в 19:02

    Очередная поездка на шашлыки стала фатальной – диагноз гастрит. Пробовала народные средства, не помогало. Врач назначил де-нол, но у меня знакомый фармацевт предложил бюджетную замену на аналог. . Заменили Улькависом. В составе то же активное вещество висмута трикалия дицитрат. Принимала 4 таблетки в день за полчаса до еды. И результат себя ждать не заставил. Легче стало уже на 3-4 день. Теперь я знаю эффективный способ лечения гастрита – Улькавис.

    Ответить
  • Автор: Сергей Добавлено 28 ноября, 2017 в 14:19

    Вздутие живота появилось после 35 лет и стало довольно часто доставлять неудобства, особенно после обильного семейного ужина. Эскейп мне помог в этом вопросе, две таблетки за полчаса-час до еды защищают желудок и никаких вздутий и прочей «радости».

    Ответить
  • Автор: Геля Добавлено 26 марта, 2018 в 17:50

    У мужа гастрит, обострился из-за курения и врач прописал ему месячный курс Улькависа. Супруг отказался от сигарет, придерживается диеты и принимает 2 таблетки улькависа утром и 2 вечером за полчаса до еды. Самочувствие улучшилось очень быстро. Говорит тяжести в животе нет, ноющей боли, и отрыжки после еды. С каждым днём только лучше. Великолепный препарат.

    Ответить
  • Автор: Валя Добавлено 18 апреля, 2018 в 11:13

    Хронический гастрит может обостряться в неподходящее время. При обострении хорошо спасает Улькавис. 2 таблетки 2 раза в день и через несколько дней меньше болит. Препарат помогает хорошо, тем более если пить таблетки по инструкции и выдержать диету (самое сложное для меня!), то за месяц или меньше одолеете гастрит, как я.

    Ответить
  • Автор: Донни Добавлено 15 декабря, 2018 в 12:10

    Когда-то еще в институте был гастрит, потом затих.
    Чтобы держать хеликобактер под контролем, пропиваю хелинорм курсом 2 раза в год. Кроме того, стараюсь соблюдать диету, поменьше нервничать, но и то, и другое довольно трудно делать.

    Ответить

Оставить комментарий

Ваш email не будет опубликован.