Кольпит – симптомы и лечение

0
57

Об этом многие представительницы прекрасного пола стараются умалчивать, поскольку тема достаточно деликатная. Но тем не менее, о чем могут говорить ощущение зуда, жжения, появление некоторых выделений из влагалища? Об этом мы поговорим в сегодняшней теме.

Что такое кольпит (вагинит)? Причины, симптомы и лечение воспаления влагалища. Лекарства и народные средства, профилактика, видео, фото

Что такое кольпит?

Кольпит, он же вагинит – воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища (вагины), причиной чего в большинстве случаев становится проникновение в этот женский орган инфекционных микроорганизмов. В меньшей мере патогенным фактором выступает раздражение слизистой химическими веществами или травмировании.

Главные симптомы болезни – дискомфорт, боль при половом контакте, зуд, чувство жжения и выделения патологического секрета из влагалища, часто с неприятным запахом.

Полагаем, что из первых строк вы уже поняли, дорогие читатели, в следствие чего происходит заражение, поэтому, справедливо будет привести тесную связь вагинита с заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП).

Конечно же, в связи с особенностью болезни, основной группой лиц, у которых она диагностируется чаще всего являются молодые девушки репродуктивного возраста, и пропаганда современности беспорядочной половой жизни играет в этом деле далеко не последнюю роль.

Кроме неприятных симптомов вагинита, весьма и нехорошие последствия могут быть при воспалении такой локализации – воспаление других органов малого женского таза (матка, яичники, трубы) и даже бесплодие.

Развитие болезни (патогенез)

Помимо сексуальной и родовой функций, влагалище выполняет и защитную функцию мочеполовой системы от патогенной микрофлоры и других неблагоприятных для внутренней среды организма факторов.

Так, под воздействием половых гормонов эстрогенов и прогестеронов клетки плоского эпителия, из которого выстлано влагалище вырабатывается гликоген. Это вещество при участии молочнокислых бактерий (лактобацилл, палочки Дедерлейна и прочих) является материалом для образования молочной кислоты. Кислота же в свою очередь с живыми микрокультурами поддерживает кислотность (рН) в органах малого таза на уровне от 3,8 до 5, что предотвращает инфицирование, развитие и распространения из этого места патогенной микрофлоры по всему телу. Естественными являются небольшие прозрачные или беловатые выделения из влагалища с нейтральным запахом – именно это и есть защитная кислая среда, выполняющая роль защиты.

Здесь стоит оговориться, что не навредить здоровью может только незначительная порция условно-патогенной микрофлоры, попадающей извне. Инфекция высокой патогенности (белая трепонема, хламидии), особенно при снижении реактивности иммунитета обладает свойством поражать здоровье женских органов несмотря на здоровый и естественный в них микроклимат.

В целом, при исследовании мазка из влагалища диагностика может показать наличие в нем Дедерлейна, лактобацилл, небольшого количества стафилококков, стрептококков, дрожжеподобных грибов и некоторых других видов микромира, которые не вызывают воспалительных и других патогенных процессов. Но, это справедливо по отношению здорового состояния организма – при крепком иммунитете и отсутствии дисбактериоза во влагалище.

Воспалительный процесс обычно развивается при – инфицировании, снижении иммунитета, воздействии на внутреннюю среду влагалища агрессивных моющих средств или травмировании этого органа.

Когда плоские эпителиальные клетки органа повреждаются, в это место направляются клетки иммунитета (лейкоциты, лимфоциты) вызывающие местный отек. Чем сильнее поражение, тем сильнее отечность, которая может затрагивать не только слизистую, но и более глубокие слои органа. В этот момент организм вырабатывает повышенное количество влагалищного секрета, за счет чего он пытается очистить внутреннюю среду от инфекции.

В следствие борьбы с инфекцией часть иммунных и эпителиальных клеток отмирают, погибают и бактерии, и весь этот аккомпанемент выходит наружу, вызывая чувство зуда, дискомфорта. Погибшие инфекционные микроорганизмы способствуют процессам гниения, из-за чего выделения приобретают зеленоватый, желтоватый цвета, появляется неприятный специфический запах, часто напоминающий рыбу не первой свежести. В случае появления кровянистых прожилок это может свидетельствовать о сильном воспалении, в процесс которого помимо слизистой вовлечены и более глубокие слои влагалища.

Статистика

Согласно статистике гинекологии, почти каждая женщина в мире хотя бы 1 раз в жизни переболела кольпитом (вагинитом), за счет чего, эта болезнь входит в наиболее частым причинам обращения к женскому врачу.

МКБ

МКБ-10: N76.0-N76.1
МКБ-9: 616.1
МКБ-9-КМ: 616.10, 616.1

Симптомы вагинита

Клинические проявления болезни зависят от ее первопричины, и даже если это инфекция, то от вида инфекции. Инкубационный период, если говорить об инфекционной форме, также зависит от типа инфекции. Рассмотрим первые признаки, общие симптомы, а далее и признаки болезни в зависимости от ее вида.

Первые признаки кольпита

  • Появление зуда;
  • Повышенное количество выделений;
  • Ощущение жжения, особенно при мочеиспускании.

Основные симптомы кольпита

Главные признаки болезни имеют преимущественно местный характер:

  • Дискомфорт, чувство зуда и жжения в области половых органов;
  • Повышенное количество выделяемого из влагалища секрета, которые может иметь желтый, зеленый или красноватый цвета и специфический запах;
  • При выраженном воспалительном процессе, которые затрагивает кроме слизистой и другие слои органов малого таза появляется боль в промежности;
  • Инфекционные микроорганизмы и/или сильное воспаление способствуют повышению температуры тела до 38-39 °С и появлению общего недомогания, слабости;
  • Внутренние стенки влагалища при осмотре покрыты налетом разного цвета, что зависит от вида инфекции.

Симптомы, в зависимости от формы и типа кольпита

Атрофический (сенильный) вагинит – характеризуется сильным зудом, практически отсутствием выделений и сухостью внутри органа, дискомфортом и болью в промежности во время мочеиспускания. Со временем могут появляться кровянистые выделения. Слизистые покрываются беловато-желтой пленкой, местами видны кровавые пятна (геморрагии). Так при осмотре замечено сужение прохода и наличие в нем небольшие спайки. Развитие происходит преимущественно из-за изменения гормонального фона, при дефиците эстрогенов (женского гормона) — во время климакса, нарушении функциональности яичников.

Трихомонадный вагинит – характеризуется неприятными ощущениями при половом контакте, зудом и жжением, появлением обильных выделений серовато-желтого цвета с неприятным запахом, стенки органа гиперемированы. Инкубационный период составляет от 1 до 30 дней. Возбудитель – влагалищная трихомонада (лат. Trichomonas vaginalis). При крепком иммунитете в редких случаях инфекция может никак себя не проявлять, однако ее носитель все-равно будет заражать полового партнера, у которого болезнь уже заявит о себе спустя нескольких суток. В случае отсутствия адекватной и своевременной терапии трихомонады способны распространиться по всем органам мочеполовой системы и вызвать воспалительные и патологические процессы в любом из них – начиная от эндометрита и цервицитом, заканчивая циститом и даже нефритом.

Гонорейный вагинит – характеризуется стремительным развитием патологического процесса спустя нескольких дней после инфицирования и такими симптомами, как – зуд, жжение и боль внизу живота, обильные гнойные выделения с белесыми комками, являющимися отторженными клетками слизистой оболочки. Внутренние стенки гиперемированы, под белесым налетом может присутствовать кровоточащие эррозии, а при сильном воспалении наблюдаются выделения с примесью крови. Возбудитель — гонококки (Neisseria gonorrhoeae).

Кандидозный вагинит – характеризуется на первых этапах болезни сухостью и зудом, после появляются белые творожистые с кислым запахом. Если на половых губах появляется болезненность, это может свидетельствовать о развитии кандидозного вульвовагинита. Возбудитель – дрожжеподобные грибы вида кандида (Candida), являющихся условно-патогенной микрофлорой и встречается во внутренней среде в небольших количествах у многих девушек и женщин. Однако, как только иммунитет хотя-бы немного понижается, распространение и развитие болезни молниеносно развивается.

Осложнения кольпита

Причины кольпита

Причины и симптомы кольпита (вагинита)

Основными причинами болезни являются:

  • Инфицирование влагалища патогенной микрофлорой – вирусами, бактериями (бледной трепонемой, хламидиями, гонококками), грибком (кандида) и другими, что чаще всего происходит при беспорядочной половой жизни;
  • Изменение гормонального фона – беременность, дисфункциональность яичников, климакс, аборты и другие состояния, при которых снижается уровень эстрогена;
  • Травмирование влагалища при родах, хирургическом вмешательстве, грубая интимная близость;
  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Применение для интимной гигиены высокоактивных химических моющих средств, которые буквально убивают полезную микрофлору во влагалище и вымывают ее оттуда;
  • Обменные нарушения;
  • Снижение местного или общего иммунитета, к чему чаще всего приводят переохлаждение, стресс, бесконтрольный прием некоторых лекарств (особенно антибиотиков), гиповитаминозы, голодовка, наличие хронических инфекций и болезней.
  • Другие болезни и состояния – аллергии, сахарный диабет, туберкулез.

Пути инфицирования

  • Восходящий – наиболее частый метод проникновения инфекции, через половые губы;
  • Нисходящий – инфекция распространяется с током крови или лимфы из других очагов, например, из почек (нефриты), ОРЗ (пневмония, бронхит, тонзиллит и др.) и т.д.

Классификация

Классификация кольпита производится следующим образом.

По форме:

Острый вагинит – характеризуется ярко-выраженной симптоматикой и болезненностью пациента, сохраняющаяся в течение от недели до 2х месяцев.

Хронический вагинит – характеризуется снижением симптоматики с периодическими вспышками обострения, при этом патологический процесс продолжает поражать внутреннюю среду органов малого таза.

По этиологии:

Специфический – развитие воспалительного процесса происходит в следствие инфицирования одного или нескольких видов микробов.

Неспецифический — развитие воспаления происходит в следствие активизации условно-патогенной микрофлоры, которая в небольших количествах присутствует во влагалище, что обусловлено преимущественно снижением реактивности иммунитета или дисбиозом вагины, например, при вымывании полезной микрофлоры агрессивными моющими средствами.

Неинфекционный — развитие воспаления происходит в следствие грубого полового акта, аллергической реакции на средства личной гигиены (прокладки, тампоны) или одежду, средства для интимной гигиены и другие.

В зависимости от характера выделений:

Серозный – характеризуется водянистыми выделениями беловатого или прозрачного цвета.

Слизистый – характеризуется более густыми и мутными выделениями, нежели серозные.

Гнойный – характеризуется густыми вязкими выделениями мутного желто-зеленого цвета, часто с резким неприятным запахом и добавлением примесей крови.

Диагностика кольпита

Диагностика вагинита включает в себя:

  • Сбор жалоб, анамнез;
  • Кольпоскопия (эндоскопическое обследование);
  • Исследование мазка из влагалища на уровень кислотности (рН), тест «КОН»;
  • Бактериологическое исследование мазка на предмет наличия бактериальной инфекции, а также определения чувствительности выявленных микробов к антибиотикам;
  • Определение вида инфекции с помощью ПЦР.
  • Дополнительно может потребоваться проведение УЗИ, компьютерной томографии (КТ).

Пройти обследование в Вашем городе

К какому врачу обратится?

Запись на прием к врачу онлайн

Лечение кольпита

Как лечить кольпит? Лечение вагинита состоит из следующих мероприятий:

1. Общие рекомендации
2. Местное лечение, этиотропная терапия
3. Симптоматическое лечение
4. Физиотерапия

Важно! Без определения возбудителя назначить адекватное лечение достаточно сложно, т.к. курс лекарств напрямую зависит от вида инфекции, формы болезни и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому, назначать лекарства должен только врач!

Как лечить кольпит? Лечение вагинита

1. Общие рекомендации

В период воспаления необходимо уделить особое внимание соблюдению гигиенических мероприятий.

Очень важно использовать щадящие средства по уходу за половыми органами – т.е. отказаться от мыла и различных агрессивных гигиенических средств.

Рекомендуется носить белье только из натуральных тканей, которое не будет что-либо пережимать.

До выздоровления рекомендуется воздерживаться от интимной близости.

Помните и следующее – при определении симптоматики у одного партнера, проходить курс терапии необходимо и второму, иначе оба будут постоянно друг друга заражать, у инфекции появится устойчивость к лекарствам, что только осложнит не только болезнь, но и метод ее лечения.

В пище ограничьте потребления острого, соленого, жирного, копчёностей. Больше кушайте овощей и фруктов, что мобилизирует силы организма на борьбу с заболеванием.

2. Местное лечение, этиотропная терапия

2.1. Спринцевания

Местно, в первые несколько дней болезни назначаются спринцевания антисептиками, которые за счет вымывания патогенной микрофлоры помогут улучшить течение болезни и ускорить выздоровление. Процедуру обычно проводят 2 раза в день – утром и вечером, после которой нужно полежать около 20-за минут.

Популярные средства-антисептики для спринцевания: содовый раствор (1 ч. ложка на стакан теплой воды), раствор калия перманганата (марганцовка), сульфат цинка, «Фурациллин», «Хлоргексидин», «Цитеал», «Ваготил», «Риванол».

Спринцевания не рекомендуется проводить: более 2-3 раз в сутки, в объеме более 1 л за раз, а также дольше 5 дней, поскольку существует риск полного вымывания и полезной микрофлоры, участвующей в поддержании здоровья органа.

Применение вагинальных свеч для максимального эффекта проводят не менее, чем через 30 минут после спринцевания. Также не проводят спринцевание после применения свечей и других локальных лекарств в течение 2-3 часов, чтобы не вымыть средство прежде выполнения ним полезной работы.

2.2. Вагинальные свечи, таблетки

Вагинальные свечи (суппозитории) и таблетки обычно обладают противовоспалительным, антимикробным и восстанавливающим внутреннюю среду действием. К выбору этой группы средств с этиотропным действием подходят очень тщательно, поскольку действующие вещества против бактерий, и даже их видов, а также грибков или вирусной инфекции весьма разнятся. Поэтому, существуют свечи антибактериального, антимикотического и других направлений.

Популярные свечи и таблетки с противомикробной активностью:

  • Антибиотики – метронидазол («Трихопол», «Метронидазол», «Гиналгин»), орнидазол («Орнисид»), клиндамицин («Клиндацин», «Далацин»), «Тержинан», «Полижинакс», «Тифлокс».
  • Антимикотики (противогрибковые) – клотримазол («Клотримазол», «Кандид», «Фунгинал»), «Нистатин», «Ливарол».
  • Антисептики — «Гексикон», «Бетадин», «Осарбон».
  • Противовирусные (мази, аэрозоли, свечи), активные против герпесвирусной и других видов вирусных инфекций – ацикловир («Цикловир», «Герпевир», «Зовиракс»), «Виферон», «Бонафтон», «Эпиген», «Алпизарин», «α-интерферон».

Популярные свечи и таблетки, которые применяются для восстановления нормальной микрофлоры во влагалище (при дисбактериозе):

  • «Бификол» — до 5 доз в сутки в течение 7 дней;
  • «Лактожиналь» — по 1 капсуле в сутки в течение 14 дней или 2 раза по 1 капсуле в сутки в течение 10 дней;
  • «Бифидумбактерин» — по 1 свече 2 раза в сутки в течение 10 дней;
  • «Лактобактерин» — до 5-6 доз в сутки в течение 10 дней;
  • «Экофемин» — по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение 6 дней.

Свечи при дисбиозе влагалища назначаются только после антимикробной терапии!

2.3. Системная терапия

В случае тяжелого поражения и отсутствии положительного эффекта от местного применения вагинальных свечей, таблеток, мазей назначается системная терапия, включающая в себя применение средств на подавление патогенной микрофлоры в организме – антибиотиков, препаратов интерферона, гормонов и прочих средств.

Антибиотики при вагините – цефалоспорины («Цефтриаксон»), тетрациклины («Тетрациклин»), пенициллины («Ампициллин», «Амоксиклав») и макролиды («Азитромицин», Сумамед»).

Антимикотики при вагините – «Флуконазол», «Пимафуцин», «Кетоконазол».
Для повышения защитных сил организма, повышения реактивности иммунной системы назначаются иммуностимуляторы и иммуномодуляторы – «Виферон», «Циклоферон», а также витамины и минералы (витаминно-минеральные комплексы – «Витрум», «Супрадин»).

При выраженном воспалительном процессе, не поддающемуся местному лечению назначаются гормональные препараты (глюкокортикостероиды) – «Гидрокортизон».

2.4. Специфическая терапия

При атрофическом кольпите назначаются преимущественно гормональные средства, направленные на восполнение дефицита эстрогенов – «Эстрокад», «Овестин», «Эстриол».

3. Симптоматическое лечение

Для снятия зуда — применяются местные гормональные аппликации (раствор гидрокортизона 1% 2 раза в сутки), которые накладываются на вульву и/или антигистаминные препараты «Кларитин», «Диазолин», «Лоратадин».

Для снятия воспалительного процесса — на половые губы накладываются аппликации с мазями и глеями, обладающими противовоспалительной активностью – «Фенистил», «Солкосерил», «Актовегин».

При высокой температуре (38,5 и выше), болезненных ощущениях и выраженном воспалении – применяются лекарства из группы НПВС («Парацетамол», «Нурофен», «Нимесил»).

4. Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения улучшают микроциркуляцию в тканях, сопротивляемость организма к микробам, облегчают симптоматику и ускоряют выздоровление. Особенно полезна физиотерапия при частых рецидивах болезни.

Популярные физиотерапевтические методы лечения кольпита – озонотерапия, электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, местное применение дарсонваля, лазерное облучение вульвы.

Народные средства от кольпита

Важно! Перед использованием народных средств поговорите с врачом на их целесообразности и безопасности в вашем случае!

Лечение кольпита (вагинита) в домашних условиях народными средствами

Ванночки. Чтобы снять зуд, уменьшить болезненность и очистить внутреннюю среду от патогенной микрофлоры полезны ванночки на основе соды, а также отваров ромашки аптечной, шалфея лекарственного, зверобоя или календулы. Подобные теплые ванночки в сидячем положении нужно принимать 1 раз в день на 10-15 минут.

Мать-и-мачеха и ежевика. Следующее средство обладает замечательным противовоспалительным действием. Для приготовления смешайте между собой по 25 г листьев мать-и-мачехи с ежевикой, залейте средство 1 л кипятка, настойте 1 час, процедите и применяйте в качестве спринцевания, 1 раз в сутки.

Травяной сбор. Следующее средство обладает замечательным антимикробным и противовоспалительным действием. Для приготовления смешайте между собой в равных пропорциях листья мать-и-мачехи, зверобоя, крапивы двудомной, коры крушины и тимьян. После залейте 2 ст. ложки сбора 500 мл кипятка, накройте крышкой и настойте в течение 2х часов, процедите и применяйте в качестве средства для спринцевания 2 раза в сутки, в течение 5 дней.

Зверобой, золототысячник. Следующее средство снимает зуд, ощущение жжения, помогает в борьбе с микробами. Для приготовления смешайте между собой по 1 ст. ложке зверобоя продырявленного и золототысячника, залейте их 250 мл кипятка, проварите на медленном огне около 10 минут, после отставьте на 1 час для настаивания, процедите. Пить настой нужно по 1 ст. ложке 3-4 раза в день, за 15 минут до еды.

Масла. Облепиховое, персиковое, шиповниковое масла помогают при сухости. Кроме того, они обладают свойством восстанавливать поврежденные клетки, улучшают состояние слизистой. ЗА счет богатого витаминного состава данные средства улучшат местное кровообращение.

Профилактика кольпита

Профилактика вагинита включает в себя:

Соблюдение правил личной гигиены, подмываться 2 раза в день.

В качестве средств по уходу за интимными местами используйте специальные моющий средства для этих целей, которые поддерживают здоровую микрофлору в мочеполовой системе.

В период менструаций своевременно меняйте прокладки, тампоны и другие гигиенические средства.

Хранение себя от беспорядочной половой жизни, причем обратите внимание на то, что использование презервативов не дает 100% гарантию на безопасную половую связь.

В нижнем белье отдавать предпочтение натуральным, а не синтетическим тканям, причем, белье не должно что-либо пережимать.

Обратите внимание на одежду – тесные брюки, в которые так часто пытаются влезть многие девушки пережимая тело нарушают в ногах и органах малого таза кровообращение, что способствует развитию многих болезней и патологий.

Больше двигаться, особенно при сидячей работе, чтобы в органах малого таза не нарушалось кровообращение в течение длительного времени.

Кушать овощи и фрукты, которые богаты на витамины, минералы и другие полезные для организма вещества, а в период, когда растительной пищи мало – принимайте витаминно-минеральные комплексы.

При наличии каких-либо симптомов расстройства в работе мочеполовой системы обращайтесь к врачу.

В период менопаузы посоветуйтесь с врачом на предмет коррекции гормонального фона в организме.

Видео

Здоровья Вам, мира и добра!

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here